双管齐下，解决房颤、血栓两大难题！11月22日，珠海市人民医院横琴医院心内科成功为两名房颤患者，完成了“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式微创手术。

据悉，这是继今年4月成功开展首例房颤“一站式”介入治疗手术以来，该医院开展的第二和第三例“同款”手术。该手术的成功开展，意味着横琴粤澳深度合作区的此类技术空白已被填补，横琴的心脑血管多学科交叉疾病诊疗水平迈上了新台阶。

横琴医生团队为患者

开展一站式手术

据悉，在11月22日开展的两例手术中，患者的年龄分别为64岁、63岁。其中，今年64岁的柳先生，在4个月前因为言语含糊、右侧肢体乏力的问题，前往当地医院就诊，被诊断为患有急性脑梗塞、心律失常、心房颤动、高血压和糖尿病等，考虑刘先生患上的可能是因房颤导致的心源性脑卒中。

由于当地医院无法完成此类救治手术，在听说珠海市人民医院横琴医院可施行此手术后，柳先生马上赶往横琴就诊。

经过珠海市人民医院横琴医院心内科医生团队姜小飞、叶芬与许广莉的充分讨论评估后，医生建议柳先生开展“射频消融手术+左心耳封堵手术”进行治疗。经过2个多小时的紧张手术，柳先生被成功救治。“患者在术后8小时即可下床活动，术后基本上没有不舒服的感觉，2-3天内就可出院。”叶芬表示。

珠海市人民医院横琴医院心内科副主任、主任医师叶芬介绍，房颤具有很高的致死率和致残率，它的主要危害是致死性卒中和心功能不全，“目前，我国房颤知晓率与抗凝比例较低，一旦发生卒中，对于患者家庭乃至社会来说都是很大负担，因此，降低房颤病人卒中的发生非常有必要。”

叶芬表示，对于房颤问题，目前药物治疗效果有限，且具有一定的出血风险，而微创介入手术“导管射频消融术”，是目前阵发性房颤的一线治疗方案，将针对患者房颤来源部位进行电路的隔离和改良手术，帮助患者从房颤转为正常心律，且具有不开胸、伤口小、安全性高、并发症少、恢复快等优势，成功率可达到90%。

同时，她提到，患者已经出现脑卒中，需要长期口服抗凝药物，考虑患者年龄大，基础疾病多，服用抗凝药物带来的出血风险大，和患者及家属充分沟通后，将同步为柳先生开展联合“左心耳封堵术”，也就是针对血栓形成部位——左心耳进行封堵。此举将避免未来血栓栓塞的可能发生，大大降低卒中风险，从而达到“一站式”解决房颤危害的效果。

“一站式介入治疗的方式，将能大大减少房颤患者多次治疗的痛苦，并降低中风致残或致死的风险，同时还能消除患者对长期口服抗凝治疗的依赖，解决手术总耗时多、总费用高的问题，为患者的治疗提供了新的选择。”叶芬提到。

据悉，珠海市人民医院横琴医院房颤“一站式”介入治疗的开展，填补了横琴在此类技术领域的空白，为患者带来福音。

市民需多措施

预防房颤的发生与复发

房颤应该怎么预防，如果发生房颤，应该怎么办？对此，叶芬提醒市民，在生活中要减少喝咖啡、浓茶，要少吃巧克力，要禁烟、少喝酒，同时，要保持情绪稳定，避免过度劳累，适当减轻体重，这些都有助于减少房颤发生的几率。

同时，高血压、冠心病、心衰、肾功能不全是容易导致房颤发生的原发性疾病之一，这部分患者可及时通过对症药物的控制，减少房颤的发生，从而达到预防的效果。

叶芬告诉记者，目前心电图的检查，是早期诊断房颤的最有利手段，建议高危人群定期进行该检查。