60多岁的蔡阿伯最近排尿不适，在广东省中医院珠海医院泌尿外科做了检查才发现，双肾里面都是结石！结石已经导致他肾功能受损，为了避免肾脏情况继续恶化，不得不接受手术。广东省中医院珠海医院泌尿外科汤力昌主任提醒，泌尿系统结石表现出的症状和危害并不是“完全对应”，不痛的结石也可能致命，只有定期体检，早发现、早治疗，才能尽可能避免结石导致肾功能永久性受损。

结石长这么大，为什么没有症状？

提到肾结石，大家可能会立刻想到腰痛，但其实结石的大小与症状往往不成比例。广东省中医院珠海医院泌尿外科胡桂明医生介绍，蔡阿伯出现的结石叫铸型结石，也称鹿角型结石，因为其形状像鹿角而得名。这种结石一般体积较大，但如果未引起肾盏肾盂的梗阻或感染，则可能长期存在没有任何症状。同样的，如果结石较小，位于肾盏相对固定且未引起肾盏梗阻，也可能无明显症状，只能体检时偶然发现。但是，无症状并不意味着患者的肾功能正常，症状与疾病严重程度常不成正比。

鹿角型结石，一定要手术吗？

汤力昌介绍，鹿角形肾结石是一类复杂、难治的结石，它有手术难度大、术中难以取净结石和术后易复发的特点，患者通常还伴有反复发生的尿路感染和慢性肾功能不全。新确诊的鹿角形肾结石均应该积极手术处理。否则，患者可能会出现反复疼痛、尿路感染甚至尿脓毒症等症状，最终导致肾脏功能的损害。

蔡阿伯收入该院泌尿外科后，汤力昌团队精心制定了治疗方案，为他实施经皮肾镜碎石取石术。经过治疗，目前患者一侧肾脏的结石已经基本取除，另一侧的结石需要等调整好身体后再行手术治疗。

发现结石及早治疗

汤力昌建议，普通人群应当定期接受肾脏彩超等体检，及早发现无症状的结石；对于已经发现肾结石的患者，平时应重视，定期检查，积极治疗，以免病情加重或出现严重并发症，令肾功能永久性受损。