最近，社交媒体上关于“阳了”的话题又火了。有的网友表示，自己发烧、咽痛，“二阳”了；也有网友称，躲过了去年底的第一波大规模疫情，近日却“首阳”了。

“阳了”怎么办？如何甄别甲流、新冠和普通感冒？在用药和治疗上，需要如何区分？应该怎么预防？本期《民生新观察》节目邀请珠海市疾病预防控制中心副主任黄利群和珠海市人民医院呼吸与危重症医学科主任翁育清，走进演播室，共同探讨相关话题。

现象：“阳了”患者增多，轻症为主

近日，《民生新观察》栏目组记者在市人民医院门诊呼吸与危重症医学科诊区看到，有不少患者正在等候就诊。据医院统计数据显示，目前前来就诊的患者中，流感患者较上月呈减少趋势，感染新冠病毒的患者开始增多。

翁育清告诉记者，门诊接诊的患者中，出现发烧、全身酸痛、喉咙痛等症状的大部分是新冠病毒感染者，“这一波的新冠病毒感染逐渐增多，是从4月下旬开始，最近每天我们呼吸科门诊做抗原检测、包括患者自测的阳性病例大概每天有二三十例左右。”

翁育清介绍，从目前门诊就诊情况来看，多数新冠病毒感染患者为初次感染，即2022年底、2023年初没有感染的人群，虽然现阶段二次感染的情况也有，但相对来讲并不多。当前的新冠病毒感染患者中，主要症状表现为发热，进展为肺炎的病人较少见。“这一波他们感染病人总体来说，和上一波的感染比较，症状相对会轻一点，包括高热、咽痛、全身的不适都没有上一波的病人那么重，这一波感染更多是以轻症为主。”

此外，目前感染新冠的患者中以成人为主，儿童相对来说较少。

解疑：区域规模性新冠疫情冲击可能性小

据翁育清介绍，根据近期的观察，市人民医院呼吸与危重症医学科门诊接诊量较平时增加大约30%，其中有发烧症状的患者中新冠病毒抗原阳性的比较高，流感的比例相对较低，而普通感冒引起的发烧患者很少去门诊就医。

翁育清表示，从临床上症状表现来看，甲流等流行感冒发热、咽痛等症状较为明显，但通常不会出现嗅觉减退症状；相对而言，部分新冠病毒感染者症状较轻甚至无症状，更容易和普通感冒混淆，进行抗原检测筛查是一种比较科学的甄别方法。

黄利群认为，近期新冠病毒感染患者增多的原因，一方面是由于“五一”假期人员流动增多，去省内外、国内外出游的人数增多，人员交往更为频繁，有利于新冠病毒传播；另一方面，去年底那一波新冠病毒大范围感染之后以及疫苗接种产生的保护力，正在逐渐衰退减弱，而当前流行的新冠病毒变异株也更容易在人群中传播，在“五一”假期之后出现新冠病毒感染患者增多的趋势。

黄利群表示，疾控部门正在多渠道、多方面密切关注新冠病毒在我市的传播走势。从目前的监测情况来看，目前我市输入和本土新冠病毒感染患者中，感染XBB变异株的比例较高，这可能与珠海属于口岸城市、毗邻港澳有关。从近期感染病例的临床表现来看，XBB变异株的传播力、逃逸力有所增强，所以它的传播速度会更快，但是它对于感染人群的致病力、重症死亡率并无增强的变化趋势。因此，公众也不用过度的恐慌。

黄利群同时指出，导致近期新冠病毒感染患者出现较大幅度增长，还有一个原因，因为今年4月全国报告的新冠病毒感染病例数处于较低水平，导致“五一”假期后出现感染人数增多的表现更为明显。实际上，从绝对数字来看，当前新冠病毒感染病例仍处于较低的水平。根据专家研判，未来出现区域规模性新冠病毒疫情冲击的可能性较小，对医疗资源造成挤兑的压力不大。

黄利群表示，在2022年底的那一波疫情中，防控的强度较高，大家积累了较为丰富的防控新冠病毒感染经验。新冠病毒感染“乙类乙管”之后，各项防控措施非常有效。针对当前新冠病毒感染病例有所增多的情况，仍需保持高度警惕，不能盲目乐观、麻痹大意，要用科学的态度去应对疫情的变化，不断调整新冠病毒感染防控策略。政府相关部门和医疗机构，将根据专家对新冠病毒感染情况的预判、预估，进行积极的应对，做好药品及相关医疗设备储备。

支招：轻症可居家，重症要就医

黄利群建议，市民如出现发热、头痛、咳嗽等症状，如果家中备有新冠病毒抗原检测试剂盒，可自行抗原检测，检测结果显示阳性的需要密切关注病情进展。“如果只是纯粹的头痛、发热，可以对症吃一些退烧和缓解头痛的感冒药。如果出现呼吸困难的症状，就需要去医院就诊。”

翁育清表示，从临床医疗角度来说，如果是年轻、没有基础病的新冠病毒感染患者，可自行居家隔离，根据症状服用退烧药及《新型冠状病毒防控指南》推荐的抗新冠中成药。但是，对于65岁以上老年人、未接种疫苗、有基础性疾病或免疫力低下的新冠病毒感染高风险人群，以及持续高热不退、出现胸闷气短症状的年轻患者，建议及时就医，在医生指导下进行规范的治疗。

翁育清建议，市民可在家中备用一些常用的退烧药、感冒类药物、相关中成药和体温计、新冠病毒抗原检测试剂盒等医疗用品，如果家中有新冠病毒感染高风险人群，也可以备一个血氧指甲仪应急使用，但不建议市民非理性囤药。

在预防新冠病毒感染方面，翁育清提醒市民注意做好个人防护，包括戴口罩、勤洗手、保持适当的社交距离等，平时要适当锻炼身体增强自身免疫力。但是，已经感染新冠病毒的患者，应该注意休息而不要过多运动。对于免疫功能较差或者有基础性疾病的高风险人群，更加需要注意日常的防护；免疫功能特别差的，适当使用免疫增强剂有一定的帮助作用；如果是没有接种疫苗的高危人群，应该及时接种疫苗，建立免疫屏障。此外，对于重点岗位的高风险人员，应考虑适当接种“加强针”。

黄利群表示，从预防的角度来说，过去的3年，我们已经积累丰富的新冠病毒防控经验，“勤洗手、常通风、科学佩戴口罩、适当保持社交距离”等观念已经深入人心。现实中，如果家中有新冠病毒感染高风险人群，需要强化主动防范的意识，比如市民近期有到外地出差，尤其是有境外旅居史的，应自觉在前三五天不与家中的老人等高风险人群接触，降低家人感染新冠病毒的风险。

黄利群指出，市民平时要注意适当的运动、合理的膳食、注意休息，整体增强自身的免疫力，有效应对疾病。最需要强调的还是预防，尽量按照已感染和未感染的不同程序及时接种疫苗，尤其是高龄长者、患有严重基础性疾病的患者、免疫力低下的人群等高风险人群，更加要进行规范的疫苗接种。

黄利群最后表示，目前，疾控部门正在通过多渠道的预警监测，对新冠病毒感染疫情的走势和病毒株的变异及其对感染人群健康和社会的影响等情况进行综合分析研判。一旦发现异常的风险信号，将及时跟进核实和分析研判，争取在最短的时间内采取有效防控措施，避免出现区域规模性新冠病毒疫情冲击，最大限度保障市民的生命健康安全。