今年6岁的月月（化名），近期在刷牙时发现下排牙齿末端出血，牙刷碰上去还有点疼，周围牙龈有点肿，不敢进食。在家长的陪伴下，来到广东省中医院珠海医院口腔科就诊。

经详细检查发现，患儿第一磨牙（俗称“六龄齿“）正在萌出，周围牙龈伴随发炎。中医院口腔科医生刘莉提醒家长朋友，“六龄齿”会伴随孩子一生，一定要注意保护，建议待孩子“六龄齿”完全萌出后，到医院检查是否需要做“窝沟封闭”。

如何给牙齿穿上“保护衣”？

据了解，“六龄齿“多数在六周岁左右萌出，位于最后一颗乳牙的后方，上下左右各一颗，共四颗。许多家长会将其误认为乳牙，对其龋坏情况不重视，不积极治疗，以致严重龋坏。

刘莉介绍，“窝沟封闭”即是为“六龄齿”穿上一层“防护衣”，在不损伤牙体组织的基础上，将窝沟封闭材料（封闭剂）涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以无痛、无创伤的方式，达到预防蛀牙的目的。

她建议，儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜做窝沟封闭，一般在萌出4年之内，有几个时间点可参考：乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。但如果牙齿表面已经出现了黑色的洞，窝沟封闭就没效果了，需要补牙。对于患龋风险高容易蛀牙的孩子，即使做了窝沟封闭，也需要定期进行涂氟，给牙齿双重保障。

牙齿穿上保护衣就不会患龋齿了？

刘莉医生建议，窝沟封闭后，也要定期口腔检查，因为有的孩子在操作过程中口水多，可能使涂层不牢固，易脱落，仍然有患龋齿的可能，窝沟封闭有一定的脱落率。家长应经常观察孩子的牙齿，如果发现问题就及时来就诊。

据悉，为减少儿童龋病发生，提高口腔健康水平，每年香洲区会针对适龄儿童进行免费窝沟封闭项目。“六龄齿”窝沟封闭项目按照“知情同意，免费实施”原则开展，学生家长只需签署学校分发的《知情同意书》后，在学校安排的规定时间内，陪同孩子到指定负责医院，享受免费检查治疗服务。

儿童该如何做好口腔卫生？

刘莉医生表示，儿童做好口腔卫生，预防大于治疗，建议做到以下几点：早晚刷牙两次，每次刷牙三分钟；睡觉之前清理牙齿；不喝含糖饮料入睡；每天至少使用一次牙线；定期让医生清理并检查牙齿。

她建议2-6岁小朋友用圆弧刷牙法，家长可教孩子用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛略弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙舌侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌侧及咀嚼面）均应刷到。