很多人做完心电图，都会对报告单上的“窦性心律”感到好奇。这是什么意思？提示心脏出问题了吗？近日，珠海心血管病专家为市民朋友讲解了窦性心律相关知识。

什么是窦性心律？

从心脏结构来讲，心脏有一套传导系统，以保证其正常跳动。窦房结是心脏的最高起搏点，也就是心脏的司令部，只有从司令部发出的命令才是正确的命令，下传的才是正常的心跳，这时的心跳就称之为“窦性心律”。

中大五院心血管病二科主任王欢介绍，心脏窦房结发出节律整齐的激动，激动依次通过心房、房室结传至心室，使整个心脏按顺序规律协调地收缩与舒张，从而保证心脏的泵血，因此窦性心律是正常的。除窦性心律外，其他心律统称为异位心律，包括房性、交界性、室性心律。如出现了异位心律，需要及时就诊。

窦性心律失常需重视

王欢介绍，窦性心律也可以引起心律失常，统称窦性心律失常，分为以下几种：

窦性心律不齐。常见的窦性心律不齐表现为窦房结发出的节律不规整，每跳之间相差0.12秒，其本身就是一种正常的生理现象，不是病，儿童、青少年最常见。大多数情况下，这种心率不齐的现象由我们的呼吸导致，窦房结的自律性随呼吸周期自主神经张力的变化而发生相应的变化，呼气时迷走神经张力增高，心率减慢，吸气时张力减低，心率增快。

窦性心动过速。一般正常人窦房结的频率每分钟为60～100次，成人窦性心率超过100次/分者，称为窦性心动过速。通常与以下情况有关：吸烟、熬夜、饮浓茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动；某些全身性疾病，如发热、甲亢、贫血、肺部缺氧性疾病等；一些器质性心脏病，如心肌炎、心力衰竭、冠心病、高血压性心脏病等，以及使用一些药物如肾上腺素、阿托品等。

王欢提醒，如果是因为熬夜、激动、劳累、饮浓茶等出现心慌的感觉，一般不需要治疗，休息观察即可，注意养成健康的生活方式；其他疾病引起的窦性心动过速，需要及时就诊。

窦性心动过缓。成人窦性心率的频率在60次/分以下时称为窦性心动过缓。通常与以下情况有关：生理因素，包括正常人安静睡眠时、部分高强度体力劳动者或运动员等特殊人群；病理性因素，常见于颅内压增高、阻塞性黄疸、急性下壁心肌梗死、病态窦房结综合征、甲状腺机能减退等疾病。

王欢提醒，若无任何症状，且心率不低于40次/分，窦性心动过缓不需治疗；若心率低于40次/分，并且伴有症状，需应用提高心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素或给予安装临时起搏器；若有显著心动过缓并出现晕厥，需安装永久人工起搏器。