10种门诊慢特病治疗费如何跨省结算?这样做→

本月起,全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算服务。目前,已有10种门诊慢特病治疗费用可跨省直接结算。这是记者从珠海市医疗保障局获悉的。

问:哪些门诊慢特病治疗费用能跨省直接结算?

答:截至目前,全国所有医保统筹地区作为就医地均能提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎共10种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。

问:如何了解自己是否享受异地医保门诊慢特病待遇?

答:参保人需要先按照参保地规定申请医保门诊慢特病待遇认定,然后登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区-“异地就医更多查询”-“门慢特资格”查询自己享有的门诊慢特病待遇。

问:如何获取自己参保地的跨省直接结算政策?

答:参保人按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定后,可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地就医更多查询”-“门慢特告知书”,了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。

问:哪些医疗机构可以提供门诊慢特病治疗费用跨省直接结算服务?

答:参保人可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,选择就医地,输入定点医疗机构名称,查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。

参保地如要求参保人在本人选定的门诊慢特病定点医疗机构就医的,或对就医定点医疗机构有等级要求的,参保人要按照参保地相关规定执行。

问:如何在医院跨省直接结算门诊慢特病治疗费用?

答:参保人持医保码或社会保障卡到已开通门诊慢特病跨省直接结算服务的定点医疗机构就医时,在门诊挂号、就诊、结算等环节,需主动告知跨省就医参保人身份和享受的门诊慢特病病种待遇。

跨省联网定点医疗机构可通过系统获取到您所享有的门诊慢特病病种待遇,接诊医生会按照就医地管理要求,专病专治,合理用药。参保人在结算窗口持医保码或社会保障卡结算时,属于可跨省直接结算的10种门诊慢特病相关治疗费用,将按照参保地规定待遇单独结算。

文字:王芳 编辑:陈国超 责任编辑:李梅容
10种门诊慢特病治疗费如何跨省结算?这样做→
珠江晚报 2024-12-18 00:50

本月起,全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算服务。目前,已有10种门诊慢特病治疗费用可跨省直接结算。这是记者从珠海市医疗保障局获悉的。

问:哪些门诊慢特病治疗费用能跨省直接结算?

答:截至目前,全国所有医保统筹地区作为就医地均能提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎共10种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。

问:如何了解自己是否享受异地医保门诊慢特病待遇?

答:参保人需要先按照参保地规定申请医保门诊慢特病待遇认定,然后登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区-“异地就医更多查询”-“门慢特资格”查询自己享有的门诊慢特病待遇。

问:如何获取自己参保地的跨省直接结算政策?

答:参保人按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定后,可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地就医更多查询”-“门慢特告知书”,了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。

问:哪些医疗机构可以提供门诊慢特病治疗费用跨省直接结算服务?

答:参保人可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”,选择就医地,输入定点医疗机构名称,查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。

参保地如要求参保人在本人选定的门诊慢特病定点医疗机构就医的,或对就医定点医疗机构有等级要求的,参保人要按照参保地相关规定执行。

问:如何在医院跨省直接结算门诊慢特病治疗费用?

答:参保人持医保码或社会保障卡到已开通门诊慢特病跨省直接结算服务的定点医疗机构就医时,在门诊挂号、就诊、结算等环节,需主动告知跨省就医参保人身份和享受的门诊慢特病病种待遇。

跨省联网定点医疗机构可通过系统获取到您所享有的门诊慢特病病种待遇,接诊医生会按照就医地管理要求,专病专治,合理用药。参保人在结算窗口持医保码或社会保障卡结算时,属于可跨省直接结算的10种门诊慢特病相关治疗费用,将按照参保地规定待遇单独结算。

文字:王芳 编辑:陈国超 责任编辑:李梅容