乳腺良性疾病需要手术治疗，又怕术后留下长长的疤痕……当柔美的曲线遭遇不速之“结”，如何守护美丽与健康？

乳腺微创旋切术安全性高，创伤小、恢复快，以最小的切口，把不速之“结”赶出乳房。广州医科大学附属第一医院乳腺肿瘤中心主任、乳腺外科主任唐炜表示，广医一院开展乳腺微创旋切术已有十多年历史，广医一院横琴医院也于近期开展多例该项手术，均取得良好效果。

乳腺结节8年，微创手术快速切除

家住横琴的王女士（化名）是一位25岁的年轻女性，在8年前的一次例行健康检查中，查出乳腺结节，医生建议她定期进行复查，以确保结节没有发生不良变化。从那时起，王女士便每年都定期复查，时刻关注结节的情况。

在最近的一次定期复查中，医生发现王女士双侧乳房多发结节，其中左侧乳房3个结节，右侧乳房4个结节，最大的结节已经长到了2厘米左右，并且彩超结果显示其为BI-RADS 4a类。这意味着这个结节有10%的可能性是恶性的。这个消息让王女士和家人都感到有些紧张，但她们很快就镇定了下来，决定听从医生的建议，进行进一步的检查。

经过与医生的详细沟通，王女士决定接受超声引导下穿刺活检。这是一项能够直接获取结节组织样本进行检查的技术，对于判断结节的良恶性具有极高的准确性。“我们建议她进行了穿刺活检，结果显示良性，但依然建议进行手术治疗，消除潜在隐患。”广州医科大学附属第一医院乳腺肿瘤中心主任、乳腺外科主任唐炜说。于是，在医生的建议下，王女士决定接受乳腺微创旋切术治疗。

乳腺微创旋切术是目前最先进也是最成熟的乳腺肿块微创手术技术之一，是一种集“无痛、微创、美容”三大优点于一身的微创新技术，被誉为“切口最小、外观最美”的手术方法。

手术当天，王女士在局部麻醉的状态下，接受手术。医生通过左右各一个仅4毫米左右的小切口，刺入旋切刀，并经超声引导进行多次旋切，30分钟左右成功切除了王女士体内的7个结节。“切除每个结节用时也就两三分钟，无需缝线和拆线，‘胶水’（组织胶）粘一下就行，手术时间段短，出血少，术后恢复快。”唐炜说，整个过程非常顺利，患者全程处于清醒状态，几乎“零”疼痛，“患者当天就可以出院，只要不是从事重体力劳动活，甚至第二天就可以正常上班。”

乳腺结节年轻化，专家呼吁重视定期检查

王女士的案例并非个例。“除了王女士，当天下午还为其他两位患有乳腺结节的女士开展了乳腺微创旋切术，乳腺微创旋切术在横琴成熟开展。”唐炜介绍。

乳腺结节多发于二三十岁的女性，唐炜介绍乳腺结节的产生可能与基因因素有关，也可能是情绪波动、睡眠不足等生活方式因素导致的，“我们建议大家避免使用含激素的化妆品和药物，以及定期进行乳腺检查。”

唐炜主任建议，在日常生活中女性应经常进行自我检查，包括洗澡时观察乳房皮肤变化、触摸乳房是否有硬块、挤压乳头看是否有异常分泌物。同时，建议成年女性每两年进行一次乳腺彩超检查，高危人群比如有家族病史的女性则每年一次。

“乳腺结节大多是良性的，也有一些会发生癌变。以前乳腺癌多发于五六十岁的女性，现在发病年龄呈年轻化趋势，一些二三十岁的女性也会有乳腺癌。”唐炜说，如果发现乳腺有异常，如结节、疼痛、乳头溢液等，应及时就医进行检查。

“早期发现乳腺癌非常重要，因为早期乳腺癌的10年生存率超过90%。通过自我检查和定期的乳腺彩超及钼靶检查，可以及早发现并治疗乳腺癌。”唐炜说，广医一院横琴医院开设有甲状腺/乳腺外科门诊和两癌（宫颈癌、乳腺癌）免费初筛门诊，常规开展检查和手术治疗，每年横琴医院都会开展“两癌”筛查，大家可以多加关注，为健康增加一道保障。

需要注意的是，即使是良性结节，也有可能在怀孕期间突然增大，从而影响哺乳，因此，唐炜建议孕前检查可以加上乳腺彩超，防患于未然。此外，唐炜提醒道，男性也会患乳腺癌，尽管发病率较低，大约是女性乳腺癌的1%，但建议男性也应定期进行乳腺检查。

开设乳腺专科，为女性健康保驾护航

乳腺健康不仅影响身材，也是女性身心健康的重要基础，关爱女性健康从关爱乳腺做起。

“我们不仅能够处理良性结节，还能够开展乳腺癌的保乳手术和乳房重建手术，包括硅胶假体植入和皮瓣移植等。我们的技术与总院保持一致，能够为周边琴澳居民提供高质量的医疗服务。”对于未来科室的规划，唐炜表示，计划在广医一院横琴医院设立一个乳腺专科门诊，提供更专业的服务给患者，“乳腺专科预计2025年开始运营，届时我们总院将派出7位高级职称的医生轮流、定期在广医一院横琴医院出诊。”

广医一院横琴医院普外科主任医师、综合外科副主任杨卫军表示，普外科会在确保基本医疗服务的同时，提升技术特色和全面发展的能力。接下来，普外科计划开设包括乳腺外科在内的多个亚专科，其中，乳腺外科不仅要保证基本医疗服务和重大手术的实施，还将推动学科在医学美容方面的发展；肝胆胰外科将通过人才培养和引进全国知名专家等方式来提升科室实力；胃肠外科将力争达到国内大三甲医院的技术水平，在一些高难度手术上取得更大突破。

“我们的目标是别人能做的我们会做，别人不能做的我们也要努力做好，以此来保证技术特色和全面发展的需要。”杨卫军说。