近日，中山五院肾内科成功救治了一名从澳门转诊的重症急性肾衰竭患者。目前患者顺利出院，肾功能恢复正常。

一名40岁的澳门女性突发腹泻、发烧，自行用药及遵医嘱治疗均效果不佳。4天后，她出现了尿量减少、胸闷气喘，并在夜间无法平卧。在当地医院急诊检查发现，肺淤血，多项指标异常，其中血肌酐高达717umol/L，血Anti-nRNP/Sm、抗Sm抗体、抗SS-A抗体等多项自身抗体阳性，抗核抗体滴度1:3200（斑点型），确诊为急性肾衰竭、代谢性酸中毒、高钾血症、严重贫血、低白蛋白血症，在澳门接受了血液透析等治疗。

随后，家属多方咨询，转诊到中山五院肾内科进一步治疗。接到转诊需求后，医院迅速启动危重症患者绿色通道，制定个体化抢救方案。

中山五院肾内科王成主任介绍，患者入院时已出现急性肾衰竭以及多器官功能损伤，生命体征极不稳定。医疗团队立即为其行血液透析治疗以替代肾脏功能，同时通过血浆置换技术快速清除体内炎症因子及致病抗体，稳定内环境。

经过一周的紧急救治，患者肾功能逐步恢复。为进一步明确病因，在患者病情平稳后，肾内科团队行超声引导下肾穿刺活检术，病理结果显示，系统性红斑狼疮合并血管炎等免疫因素参与。基于精准诊断，团队及时调整治疗方案，联合激素抗炎及阶段性血浆置换治疗，患者的肾功能持续改善，最终脱离透析，顺利出院。

肾是人体的重要脏器，维持体内水、电解质和酸碱的平衡。急性肾损伤是临床常见急危重症之一，因起病隐匿，进展迅速，具有高死亡率的特点，早期识别、及时治疗对于改善患者预后至关重要。

王成表示，该类急性肾衰竭合并多器官衰竭的患者救治难度极高，需在抗感染、免疫调节与器官支持间找到精准平衡点。依托血液净化中心的全链条技术（如CRRT、血浆置换、双重滤过等）和病理诊断平台，科室实现了从抢救到病因溯源的全程闭环管理，这也是患者转危为安的关键。

“未来，科室将继续深化多学科协作机制，以技术创新与人文关怀为双翼，为更多危重症患者托起生命希望。”王成说。