近期，广东基孔肯雅热病例增多，市民对症状识别与防治高度关注。专家最新提醒，感染一次基孔肯雅热，较长时间内有一定免疫力，老人是重点保护对象，感染后可能引发连锁反应。

感染基孔肯雅热后

较长时间内可获一定免疫力

7月29日，针对感染基孔肯雅热可能出现的症状和感染一次基孔肯雅热是否“终身免疫”等问题，广州市疾病预防控制中心（广州市卫生监督所）党委书记、主任张周斌进行了解答。

张周斌表示，感染基孔肯雅热引起的关节疼痛可能持续数月甚至数年，基孔肯雅热并不是国内常见的一个本地传染病，资料还不是特别多，但是可以说感染基孔肯雅热后，会在比较长的时间内有一定免疫力。他提醒广大市民，若近段时间出现发热、皮疹、关节疼痛等症状，需及时到医院就诊。

老年人感染后怎么办？

基孔肯雅热症状表现（尤其是发热、皮疹、关节痛）与登革热非常相似，容易混淆，但基孔肯雅热引起的关节疼痛通常更为剧烈和持久。

同时，由于老年人免疫力衰退，清除病毒能力下降，而且通常都有高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等疾病叠加，因此，对于身体机能逐渐衰退的老年人而言，基孔肯雅热带来的威胁远甚于年轻人，易诱发甚至恶化老年患者基础病。

比如，基孔肯雅热病毒侵袭，可诱发心肌炎、加重心衰；影响血糖控制；加剧原有关节损伤；更有甚者可能引发神经系统损害，（脑膜炎等）。而且急性期后，部分患者可能遭遇持续数月甚至数年的慢性关节疼痛和僵硬，这对本身已有骨关节问题的老人来说，无疑是雪上加霜。

目前尚无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，因此，预防蚊虫叮咬是保护老年人最根本、最有效的策略。但是如果万一不幸“中招”，老年人尤其是有基础疾病的老年人，又该如何应对呢？

对此，和祐医院老年医学科主任谢志泉指出，可以从以下六个方面进行干预。

01立即就医

一旦出现疑似症状，务必第一时间就医，确诊并评估病情严重程度。

02充分休息

急性期卧床休息，减少身体消耗。

03充足补液

鼓励少量多次饮水、汤、口服补液盐等，预防脱水，尤其在发热和高热出汗时。但是补液需谨慎！有心衰、肾衰的老人，补液速度和总量需遵从医嘱，避免加重心脏和肾脏负担。不能盲目大量喝水。

04药物缓解

需遵从医嘱用药。针对退热止痛，通常首选对乙酰氨基酚（扑热息痛），避免自行使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs），尤其是在未排除登革热或存在出血风险时，这类药物可能增加出血风险。

慢性病基础药物不能停，但要调！正在服用的高血压、糖尿病、心脏病、抗凝药等慢性病药物，绝大多数情况下需要继续服用，突然擅自停药风险可能更大。就诊时，带上所有正在服用的药物清单（或药盒），包括处方药、非处方药、保健品、中药等，详细告知医生。

05血压/心率监测

发热脱水可能导致血压波动（可能升高或降低），心衰可能加重。需增加血压、心率监测频率。医生可能需要根据血压、心功能情况临时调整降压药、利尿剂、强心药等的剂量。

06血糖监测

感染应激常导致血糖显著升高，食欲不振有可能诱发低血糖。必须加强血糖监测（一天多次）。医生可能需要调整胰岛素或口服降糖药的剂量和方案。