近日，37岁的吴先生（化名）因左侧肢体乏力、意识不清15小时，前往珠海市人民医院神经外科救治。据了解，患者有多年高血压病史，但并未规律服药控制。经检查，该患者右侧基底节区脑出血，出血量约45毫升，病情危急。

面对患者情况，珠海市人民医院神经外科主任陈刚和团队迅速会诊，确诊为高血压脑出血，具备明确手术指征。为了最大限度降低创伤，他们决定为患者实施“立体定向脑内血肿清除术”。

手术过程中，医生根据CT影像进行三维重建，精准定位血肿位置，仅在颅骨上开一个小孔，利用立体定向设备将穿刺针直达出血灶，将血肿逐步抽吸并引流。整个过程约两小时，清除血肿45毫升。术后复查CT显示血肿显著减少，吴先生很快恢复意识，第五天便顺利转出ICU。

“与传统开颅相比，立体定向微创手术创伤更小，定位更精准，恢复更快。”陈刚表示，目前科室大多数高血压性脑出血患者都会选择这一方式，既提高手术成功率，也缩短了治疗周期和住院时间。

据介绍，脑出血的治疗方式与出血量密切相关。一般而言，出血量若在30至60毫升之间且患者情况稳定，立体定向微创手术往往是较优选择；若出血量超过60毫升并伴随严重脑疝风险，则更常建议开颅清除血肿。陈刚提醒，明确把握手术时机和方式，对挽救患者生命至关重要。

脑出血是我国常见且致死率较高的脑血管疾病，其中高血压是首要危险因素。长期血压升高会使血管壁脆弱，容易在情绪激动、劳累或气温骤变时破裂出血。陈刚提醒，脑出血发病急、进展快，轻者可能出现偏瘫、失语，重者会陷入昏迷，甚至危及生命。他强调，高血压患者要重视日常管理，做到规律服药、戒烟限酒、合理饮食和适度运动，并保持情绪稳定。“一旦出现剧烈头痛、呕吐或肢体乏力，应立即就医。脑出血的救治关键在于黄金时间，把握住了，就能为患者赢得更大的生机。”