2026年3月12日是世界肾脏日。肾脏是人体重要的“净化器”，承担着排出代谢废物、维持体内环境稳定等多项关键功能。然而，由于许多肾脏疾病早期症状不明显，不少患者直到体检或病情加重时才被发现。专家提醒，近年来肾脏疾病呈现年轻化趋势，日常生活方式与肾脏健康密切相关，公众应提高警惕。

肾脏：身体的“过滤工厂”

“很多人认为肾脏只是排尿的器官，其实远不止如此。”珠海市人民医院肾内科主任张睿介绍，肾脏既是排泄器官，也是重要的调节和内分泌器官。

肾脏最基础的功能是通过尿液排出体内的代谢废物和毒素。一旦肾功能受损，体内毒素无法及时排出，就可能逐渐发展为慢性肾功能衰竭甚至尿毒症。

同时，肾脏还负责调节水、电解质和酸碱平衡，维持人体内环境稳定。如果肾脏功能异常，可能出现钠水潴留，引发水肿，甚至增加心衰和心血管疾病风险。

此外，肾脏还是重要的内分泌器官。它可以分泌肾素参与血压调节；分泌红细胞生成素，促进骨髓造血；还能够生成活性维生素D，帮助维持骨骼健康。因此，当肾脏功能异常时，可能出现肾性高血压、肾性贫血以及肾性骨病等并发症。

张睿表示，由于肾脏功能涉及多个系统，一旦受损往往会产生“连锁反应”。因此，保护肾脏健康不仅是预防肾病，也是维护全身健康的重要环节。

这些习惯正在悄悄伤肾

在临床接诊中，张睿发现不少肾病患者与长期不良生活习惯有关。例如，长期久坐、饮水不足、经常憋尿等，都可能导致尿液浓缩，增加泌尿系统感染或结石的风险，久而久之可能影响肾功能。

饮食结构同样不可忽视。高蛋白、高嘌呤饮食会增加肾脏代谢负担，长期可能引发高尿酸血症、痛风等问题，从而损伤肾脏。

此外，熬夜也是重要风险因素。张睿解释，从人体生物节律来看，夜间1点至3点是身体各器官进行自我修复的重要时间段。如果长期熬夜，会打乱生物钟，使肾脏得不到充分休息和修复，时间一长便可能影响其功能。

药物使用不当同样可能伤肾。“在门诊中，我们最常提醒患者的就是不要滥用保健品和药物。”张睿表示，一些成分不明的保健品、含马兜铃酸的中草药以及长期服用解热镇痛药，都可能造成肾小管间质损伤，引起肾功能下降，因此药物应在医生指导下使用。

“大家都知道喝水对肾好，但要清楚的是喝什么‘水’，”张睿提醒，成年人每天饮水量保持在1500至2000毫升（约8杯水），以纯净水为主。不少年轻人习惯把奶茶、咖啡当水喝，这并不利于肾脏健康。奶茶含糖量高，长期大量饮用可能增加糖尿病风险，而糖尿病正是导致肾衰竭的重要原因之一；咖啡虽然适量饮用问题不大，但过量可能引起短时间血压升高和过度利尿，加重肾脏负担。

尿毒症为何盯上年轻人

近年来，尿毒症年轻化趋势引起医学界关注。相关数据显示，我国慢性肾脏病患病率已达10.8%。全球范围内，与1990年相比，2019年40岁以下人群尿毒症患者增加了28.6%。

中山大学附属第五医院肾内科主任王成介绍，一些原发性肾脏疾病在东亚人群中发病率较高，例如IgA肾病，本身就多见于年轻人。与此同时，生活方式的急剧变化成为重要推手。长期熬夜、频繁宵夜、高热量饮食等习惯，加剧了高血压、糖尿病及高尿酸血症等慢性病的年轻化趋势，这些疾病都可能逐渐损伤肾功能。

其中，糖尿病已成为我国慢性肾衰竭最主要的病因之一。王成介绍，对于2型糖尿病患者来说，一般在确诊后5至8年可能出现微量白蛋白尿，如果血糖控制不佳，病情继续发展，可能出现大量蛋白尿，最终导致血肌酐升高并进入尿毒症阶段。

不过，糖尿病引发肾病是一个渐进的过程。如果能通过定期检查及早发现，并严格控制血糖和血压，早期肾损伤甚至有可能延缓或逆转。

读懂身体发出的“肾”信号

由于肾脏疾病早期症状不明显，日常生活中一些细微变化也可能是身体发出的信号。

王成提醒，尿液往往是观察肾脏健康的重要窗口。例如尿液颜色发红可能提示血尿；尿液泡沫明显增多，可能与蛋白尿有关；尿量突然明显减少，也可能提示肾功能异常。此外，不明原因的水肿或血压升高，也应引起重视。

不过，仅凭肉眼观察并不能完全判断肾脏健康状况。医生建议通过医学检查进行评估，例如尿常规、尿白蛋白检测以及肾功能检查等，都能帮助及早发现肾脏问题。王成表示，如果检查发现微量白蛋白尿，比如高血压患者出现这一异常，往往提示肾脏可能已经受到损伤。

从尿蛋白成分还可初步判断病因：若以白蛋白为主，应警惕肾炎或糖尿病肾病；若以小分子蛋白为主，则需进一步排查血液系统疾病引起的肾脏损害。

“很多肾病患者往往是在体检中才发现异常。”王成提醒，定期筛查是早发现、早干预的重要手段。成年人每年至少应进行一次尿常规和肾功能检查，以更好守护肾脏健康。