近日，在珠海市人民医院妇科病房，91岁的陈奶奶终于卸下了陪伴她30年的子宫托，露出了久违的笑容。

过去半个世纪，这位养育了6个孩子的老人一直被子宫脱垂困扰。珠海市人民医院妇科主任黎华文介绍，子宫脱垂是一种常见的盆底功能障碍性疾病，多见于多次生育的女性。早期可能只是下腹坠胀，随着病情发展，会逐渐出现阴道脱出感，严重时甚至影响排尿、行走和日常生活。

30年前，陈奶奶因病情加重，在医生建议下开始使用子宫托。这枚像手镯一样的器具直径约4到7公分，通过支撑阴道和宫颈来防止子宫下坠。此后的30年里，她每天取出清洗，第二天再放回去，日复一日，却始终没有告诉家人。

直到近期，陈奶奶出现阴道不规则出血和疼痛，子宫托再也无法放入。在女儿陪同下，她走进黎华文的门诊。“医生，我是不是得癌症了？”这是老人进门后的第一句话。

检查发现，由于长期压迫，她的宫颈及阴道后壁已严重溃疡糜烂，并伴有息肉样赘生物。黎华文解释，子宫托仅适用于手术高风险患者的短期管理，长期使用且缺乏规范随访，可能引发感染、出血等并发症。

经过多学科评估，医院妇科团队为陈奶奶实施了TVM（经阴道盆底网片植入）手术。这种手术耗时短、出血少，对心肺功能影响小，一次手术解决了子宫脱垂、阴道前后壁膨出等问题。术后第五天，陈奶奶顺利出院。“早知道这么简单，我就不该忍这么多年。”她感慨道。

黎华文说，像陈奶奶这样的患者并不少见。许多多胎生育的女性因为羞于启齿，长期默默忍受，直到症状严重才来医院。部分患者甚至需要用手托回脱出的膀胱才能正常排尿。

“怀孕和分娩会对盆底肌肉、筋膜和弹力纤维造成不同程度损伤，这种损伤每个人都会存在，只是程度不同。”黎华文说，即便是剖宫产，也无法完全避免盆底功能受影响。此外，慢性咳嗽、肥胖、长期便秘以及年龄增长，也都会增加盆底疾病风险。

不过，损伤并不意味着一定会发展成疾病。女性产后及时进行盆底康复训练，对预防老年后盆底器官脱垂及压力性尿失禁有积极意义。生育过的女性尤其应重视盆底筛查，中老年女性更要主动关注盆底健康

她提醒，如果出现以下症状，应尽快到正规医院就诊：洗澡或蹲下时感觉有“肉疙瘩”掉出来；跑跳、打喷嚏、跳绳时漏尿；反复便秘；小肚子有下坠感，伴有隐痛或牵拉不适。

“盆底疾病不是羞耻，而是一种可以规范治疗的疾病。”黎华文说，希望更多曾经多育的女性在家人的理解和支持下，勇敢走出沉默，活得更有尊严、更有质量。