不少人都有这样的经历——突然感觉心跳“加速”、一阵“咯噔”，甚至像“漏跳了一拍”。第一反应往往是：是不是心脏出问题了？

珠海市人民医院心血管内科主任医师许广莉表示，这类情况在健康人群中并不少见，多与疲劳、情绪波动等因素有关，医学上通常属于“早搏”。“早搏属于心律失常，但在多数健康人群中是良性的，通常不需要过度干预。”但她也提醒，并不是所有“心慌”都可以简单归因于劳累，其中需要重点区分的一种情况是“房颤”。

房颤同样属于心律失常，但表现机制完全不同——不是偶发“跳错一下”，而是心跳节律整体失去控制。正常心跳如钟表般规律，而房颤时心跳变得忽快忽慢、强弱不一，完全失去节奏感。

如何初步区分？许广莉介绍了一个简单方法：心慌时用两指按压手腕桡动脉摸脉搏。如果脉搏整体规律，只是偶尔“漏一拍”，多见早搏；如果脉搏完全不规则，快慢强弱不一，甚至“跳几下停一下”，就要怀疑房颤，应尽快做心电图明确诊断。

房颤的临床表现差异较大，与基础疾病密切相关。部分患者仅表现为心慌、气短；若合并冠心病，可能出现胸痛；若合并心力衰竭，可出现不能平卧、呼吸困难等症状。约三分之一患者无明显不适，仅在体检中偶然发现；也有部分患者首发表现即为脑梗，也就是俗称的“中风”。

“房颤的危险不在心慌本身，而在并发症。”许广莉强调，心率过快可能诱发心力衰竭；持续时间超过48小时，心脏内容易形成血栓，一旦脱落就可能导致脑梗。

她提醒，6月6日是世界房颤日，希望公众提高对房颤的认知与警惕。尤其是反复心慌、脉搏不齐，或合并高血压、冠心病、甲亢及长期熬夜、饮酒、肥胖等情况的人群，更应尽早筛查，以免延误干预时机。