提前两个多月匆匆降生，出生体重仅有1000克，身体各器官发育极不成熟，生命一度岌岌可危。近日，广东省人民医院珠海医院（珠海市金湾中心医院）新生儿科团队，历经56天日夜精准救治、精细化护理，成功救治一名胎龄仅28周的超低体重早产儿。目前宝宝体重成功翻倍，各项生命体征平稳，顺利康复出院。

紧急降生！28周超早产宝宝迎来生死考验

故事始于今年4月。潘女士因“双足先露、早产临产”，需紧急剖宫产。医院产科第一时间发起急会诊，新生儿急救小组立即出动，携带转运呼吸机奔赴手术室，准备迎接这个提前降临的小生命。随着一声微弱的啼哭，宝宝顺利降生，但危机并未解除。宝宝出生时胎龄仅28周，体重只有1000克，身体各器官发育极不成熟，每一分每一秒都暗藏危险。出生体重仅1000克的小宝贝，皮下脂肪极度稀缺、血容量极低，无法自主维持体温，随时可能出现失温休克。同时，她的肺部、消化系统、免疫系统尚未发育完善，呼吸微弱、无法自主进食，呼吸窘迫、严重感染、脏器衰竭等多重致命风险接踵而至，脆弱的小生命时刻游走在生死边缘。对于超低体重早产儿而言，出生后的“黄金一小时”是抢救关键，分毫之差都关乎生死，对医疗技术、护理精细度、多学科协作能力都是极大考验。

精准施策！56 天硬核守护

针对超低体重儿的救治，产科和新生儿科团队无缝衔接，争分夺秒开启“黄金一小时”抢救，保鲜膜包裹、安置在模拟母体环境的长颈鹿暖箱内，精准调控温度、湿度，保证体温恒定。呼吸机支持并注入肺表面活性物质改善肺部发育、留置脐静脉导管生命通路，严密观察呼吸、氧合变化调整呼吸参数，保护心肺脑的远期发育。紧随而来的是呼吸、消化、感染的三重难关。

呼吸关：这么小的宝宝肺泡未成熟，自身无法分泌肺表面活性物质，肺泡持续塌陷，极易发生重度呼吸窘迫综合征，需要呼吸机支持。而宝宝胸腔又极小，通气参数容错率极低，通气压力过高会损伤娇嫩肺泡，引发肺出血、气胸。医护人员24小时严密监测呼吸、血氧，精细化调整呼吸机参数，一点点帮助宝宝建立自主呼吸，保护心肺脑的远期发育。

消化关：小宝宝胃肠功能近乎没有，没办法协调吸吮、吞咽和呼吸，完全依赖静脉营养维持生命。而早产儿的生长需求远高于足月儿，但肠道承受力又极弱，容易出现腹胀、胃潴留、消化道出血，甚至坏死性小肠结肠炎。新生儿科量身定制早期营养方案，搭配口腔功能训练、非营养性吸吮训练，刺激吞咽与吸吮反射。出生不足14天，宝宝就顺利脱离静脉营养液，完全依靠喝奶获取营养，稳稳拿下消化大关。

感染关：正常胎儿在孕晚期才能从母体获取免疫球蛋白，超低体重宝宝免疫力近乎空白，一点点细菌都可能引发致命感染。新生儿科严格落实暖箱消杀、奶具灭菌、治疗操作管理，细化每一处护理操作。医生凭借丰富的临床经验评估病情变化，严格把控抽血量，整个住院期间没有进行输血治疗。整整56天住院期间，宝宝零感染、零并发症，康复之路平稳安全。

超低体重早产儿非常脆弱，每一次操作、每一次护理都必须精细、轻柔、精准。医护人员全程细致监护、严控院感、科学喂养，全力保障孩子平稳度过危险期。“就拿喂奶来说，不像大的小孩，他可以大口大口地吸奶。我们是用棉签一点一点地喂到她的嘴巴上去，让她慢慢舔进去。这需要我们医护人员一定要有爱心和极大的耐心，不能着急。”新生儿科区护士长邹欢笑介绍道。

日夜交替的56天，无数次细致观察、精准给药、温柔护理，曾经仅有1kg的小宝贝，体重稳步增长至 2kg，各项生命体征全部平稳，6 月25日，宝宝终于健康出院，回到家人怀抱。回想这漫长的56天，宝宝妈妈潘佳会度日如年。“这56多天，既想接到医生的电话，但是又怕听到不好的消息。这一路过来，经过医护人员精心的呵护和医生精湛的医术，小宝宝平安顺利出院了，心里特别欣慰。”她激动地说道。

硬核实力护航金湾新生儿健康

此次1kg超低胎龄早产儿的成功救治，充分彰显省医珠海医院新生儿科在超低体重早产儿抢救领域成熟的综合救治实力。新生儿科主任医师东建亭说：“28 周、1000 克超低体重早产儿的救治，是新生儿重症领域的高难度挑战，对精细化诊疗、感染防控、营养支持都有着极高要求。此次也是我们医院产科和儿科紧密联动，一体化救治的成果。未来我们将持续精进技术，完善早产儿全周期救治与随访体系，为金湾及大湾区新生儿健康保驾护航。”

省医珠海医院是金湾区第一家获评危重症孕产妇和新生儿救治中心认证，承担辖区内孕产妇及新生儿危急重症的救治任务，在危重孕产妇筛查、管理、救治、新生儿复苏、抢救等危重症方面有着丰富的临床经验，高危孕产妇抢救成功率100%。下一步，医院将持续提升新生儿重症救治水平，优化诊疗服务体系，以精湛医术、暖心服务守护辖区母婴安全。