在医院里，有这样一群特殊的护士，他们不是直接为患者做护理，而是给手术器械“做手术”。他们，是医院消毒供应中心的护士们。

每年医院里超过100万件手术器械的清洗、消毒、检查包装、灭菌、输送等工作，都由他们来完成。不直接面对患者，没有鲜花和掌声，但是他们的工作，却影响到手术的成败，关系着患者的生命安全。这些护士们是站在幕后的“生命守护者”。

5月12日是“国际护士节”，在这个节日来临之际，记者走进珠海市妇幼保健院消毒供应中心，了解这些“隐形天使”的故事。

对手术器械进行360度无死角清洗

“对手术腔镜器械进行清洗的时候，必须要把器械拆至最小化，里面的管芯都要抽出来，刷洗动作要轻柔，顺着纹理刷，还要非常仔细地检查清洗的效果，绝对不允许有污迹、锈迹。”近日，在珠海市妇幼保健院南琴院区消毒供应中心的“去污区”，护士长梁月霞叮嘱正在清洗手术器械的护士们。

对手术器械进行结构和功能的检查，进行清洗前的预处理，对手术器械进行360度无死角的清洗，洗干净每一个关节面、咬合面、有卡扣的地方，并进行全面检查，对于每一个步骤，戴着蓝色帽子、口罩和面屏的护士们，都非常专注地操作着，就如同在为手术器械“做手术”。

对于有顽固污迹的手术器械，护士们还要使用超声清洗机进行处理，对于有锈迹的，护士们则需要把器械放入除锈盒里进行除锈处理。对于细细长长的管腔，常规喷淋清洗不到的，护士们还将动用“脉动真空清洗机”进行清洗。

“这些手术器械，都是临床患者使用的器械，每一个污迹，我们都要严格把关，将它们去除干净，确保清洗彻底。”梁月霞介绍道，如果把关不严，手术器械上残留污迹，将影响灭菌效果，存在院感风险，影响手术患者的生命安全。“另外，器械不清洗干净，不维护好，也会缩短它们的使用寿命。”

每个手术包的器械放置都有讲究

“去污区”的工作完成后，手术器械就被送到了“包装区”，在这里手术器械再次经历层层把关。每个器械将在带光源的放大镜下，再次被“审视”。此时，护士们需要拥有“火眼金睛”。“我们会对器械进行结构、性能和清洗度的再次严格检查，如果发现有锈迹的器械，将进行重新返洗，确保器械的清洗质量安全。”梁月霞说。

接下来，这些器械来到了“包装环节”。此时，护士们需要根据手术器械的性质以及手术种类的要求，对器械进行包装。

包装，并非只是简单地将每个手术要用的器械放在一起，而是要根据手术开展的顺序放置这些器械。这是至关重要的一步。

“比如剖宫产手术，手术先要消毒患者皮肤，医生就会使用到消毒钳子和杯子，接着开腹的时候需要用到刀柄和止血钳，我们就要按照医生的工作流程，安排好器械的放置位置。”梁月霞说，顺序放置错误，或者器械种类辨认不准确，将影响到医生的手术进度，对于争分夺秒需要紧急抢救的患者，那将影响到患者的生命安全。

目前医院要包装的手术器械种类超过1000种，常用的器械包也超过了100种，对于这些器械，除了根据器械清单上的提醒来放置，护士们都要进行背诵，做到熟记于心。

“我们科室大部分护士都已经完全不用看器械清单卡，就能将100多种手术器械包的器械，摆放精准。工作了18年的护士小王，能对器械清单倒背如流，”梁月霞说。

随后，护士们对器械包进行打包，打包步骤同样需要过硬的责任心。“包裹式+信封式包装”是常用的打包法。

“包装要规范，要够紧够严密，不能有松垮的情况，否则一旦敞开，将很难保证灭菌后器械的无菌状态。”梁月霞提到。

最后，手术器械将进入高温灭菌的环节，经过灭菌后，手术器械将被送往发放区，再送到南北院区的手术室和各临床科室中。
每年清洗消毒灭菌100多万件手术器械

梁月霞介绍，消毒供应中心目前共有护士20人、工人13人，整个团队目前负责的是市妇幼保健院两个院区的所有手术器械的清洗、消毒、灭菌等工作，每年处理的手术器械达到100多万件。

虽然工作重复枯燥，也不直接面对患者，一直在幕后默默工作，但是，梁月霞和她的团队，同样有着极强的成就感。

很多人以为清洗工作的任务比较简单，实际上却是责任重大。

“与临床工作的要求一样，如果有一丝不达标，就会危害患者生命，所以任何一个步骤，都必须抓得非常严格。”梁月霞感慨地说，在消毒供应中心的每位护士和工作人员，都将患者当成自己的家人，时刻把好质量关。

“临床科室重复使用的经过我们工作处理了上百次、上千次的器械，还能够保持得如同全新的一般，同时病人在手术过程中，也没有因为手术器械发生院感的问题，这就是我们最大的成就感。”梁月霞说。