26岁的小黄最近有个“难言之隐”：每次大便时都有鲜血流出，肛门处也会感到疼痛。他想了很多办法，多喝水、多吃青菜、尝试戒酒……都没什么效果。 

小黄觉得自己可能得了痔疮，没怎么在意，想着什么时候有空再去看医生。最近几天，他逐渐开始胸闷、心慌、气促、乏力、频繁出汗，于是赶紧来到广东省中医院珠海医院就诊。

痔合并贫血，为什么这么严重？

广东省中医院肛肠外科学科带头人罗湛滨主任给小黄安排了肛门指检和血常规检查，结果血常规检查显示他的血红蛋白已经低到了44g/L。正常男性的血红蛋白应该在130-175g/L，低于60g/L时会有生命危险！

排除各种导致贫血的疾病后，医生最终判断，让小黄贫血这么严重的“罪魁祸首”，就是他不在意的痔疮！罗湛滨介绍，小黄的这种情况，是典型的痔合并贫血。当贫血患者存在痔疮出血，又排除了其他肠道异常、造血异常、失血性、溶血性等会导致贫血的病因后，就可以确定是痔合并贫血了。

罗湛滨表示，肛管直肠区域的供血丰富，有非常丰富的动静脉吻合，血液容易淤积，血管容易破裂。痔疮出血如果是短时间的急性大量出血，就有超过机体代偿能力的风险，容易合并贫血，严重的可能会休克甚至死亡。

在完善了相关检查后，医生给小黄安排了红细胞悬液输注，缓解贫血症状后安排了痔切除术。术后经过调理，小黄的贫血症状已经得到恢复，目前血红蛋白已经恢复到95g/L，顺利出院。

得了痔合并贫血，该怎么办？

“痔合并贫血，危害性主要在贫血上，但是病根还是痔疮，如果痔疮没有解决，即便这次贫血好转了，将来也还会有再次出现的风险。”罗湛滨建议，痔合并贫血的患者一般都应该考虑择期手术，切除痔疮，千万不能抱着“痔疮是小事”的态度去忽视它。

针对患者已经存在贫血的问题，在手术之前，医生也需要为患者止血、补血，然后才能择期痔疮手术。对于较轻度的痔合并贫血，一般可以采用口服药物补血止血，而如果已经是重度贫血了，就要通过输注红细胞悬液等方式补血。

此外，患者的贫血并不一定完全是因为痔疮出血引起的，对于这类患者，医生还要仔细排查各种导致贫血的因素，以免让其他导致贫血的疾病“漏网”。

怎么预防痔疮，专家教您4招

罗湛滨主任说，痔疮很多是生活中存在的不良习惯导致的，做好下面这几点，就能远离痔疮：

1、养成良好的排便习惯。尽量不要一边看手机或看书一边排大便，尽量避免过久蹲茅厕或用力排便，便后不要用粗糙纸巾擦拭。

2、培养健康的生活习惯。饮食方面，要做到清淡饮食，多进食水果青菜，少食辛辣、刺激、油煎、烧烤食物。作息方面，平时要注意休息，避免过于劳累。避免过久站立和蹲坐。

3、出现便秘和腹泻等疾病时，要及时接受治疗，长期的便秘或腹泻都是痔疮的高危因素。

4、在紧张忙碌生活中，保持一个健康舒适的心理状态。

医生特别提醒，如果遇到便血，应该尽快到正规医院的肛肠科就诊，避免贻误治疗。