为百岁患者取血栓

正是早上查房时间。

“李医生早……”遵义医科大学第五附属（珠海）医院（以下简称“遵医五院”）神经内科主治医师李岚彬耐心细致地询问，患者们不时和他打着招呼。忙碌的一天又开始了。

“103岁心衰患者，突发意识模糊，言语不能，左侧肢体偏瘫……”近日，遵医五院心血管内科发出一条紧急会诊信息。李岚彬收到信息后，火速赶到心血管内科会诊并做紧急检查，结果显示患者右侧大脑中动脉M1段闭塞前状态。经过病情判断并征得患者家属同意后，李岚彬和他的团队进行急诊手术，为百岁老人进行了动脉取栓治疗。

一刻不等待，一刻不停留。

李岚彬医生表示，每耽误1秒都会造成患者神经元细胞的进一步死亡。这位百岁老人在遵医五院神经内科、心血管内科等多学科医护的全程陪同下“一路绿灯”，取出血栓后，病变侧血流完全恢复。手术第二天上午，老人意识逐渐好转，左侧偏瘫的肢体肌力未加重，一切表明：老人已脱离危险。

“像这样的百岁老人，无论在国内还是国外，取栓成功经验少之又少，手术风险很大。”李岚彬表示，这标志着遵医五院神经介入取栓技术在年龄跨度上迈出了扎实的一步。

李岚彬医生此前在南方医科大学附属珠江医院进修神经介入，参加国家卫健委举办的“神经介入·综合学习班”“神经介入·急性缺血性卒中介入技术”培训，以及广东省卫健局“广东省神经介入诊疗技术培训及考核”培训班。“悟性好，学习刻苦，技术扎实，已经是神经内科的中坚力量。”神经内科主任、硕士研究生导师、临床医学博士后罗红波主任医师表示，这是科室对他工作能力的评价。

“医术精湛悬壶济世·医德可敬服务周到”……近日，李岚彬收到了患者的锦旗，这是对他技术水平的肯定。在不断的临床实践进步中，“让更多可以获益的患者获益”，成为与时间赛跑的“取栓人”李岚彬医生孜孜追求的目标之一。

构建临床重点科室

作为建设珠海西部医疗高地的领头羊、平衡珠海东西部医疗资源的生力军，遵医五院建院21年来，医疗服务能力、人才队伍建设、科研教学水平、人才培养质量等都迈上了新台阶。

近年来，遵医五院不断加快胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等五大中心的建设和发展，而在构建临床重点专科方面也同样取得阶段性成效，神经内科就是其中之一。

罗红波介绍，遵医五院神经内科是珠海市最大的神经内科临床、科研及教学基地之一。科室独立承担遵义医科大学珠海校区本科生课程的教学任务，是遵义医科大学神经病学硕士研究生培养基地。2008年被评为珠海市“十一五” 医学重点专科，2021年被评为珠海市临床重点建设专科（甲等），以及中国神经变性病联盟成员单位高级中心。

“目前住院病房设有二个病区，共92张病床。”罗红波表示，在医院领导的大力支持下，科室建设不断完善，拥有国内先进的CT、MR、DSA机及经颅多谱勒仪、脑电图、脑地形图检查仪等技术设备，能迅速诊治脑血管疾病（中风）、脊髓疾病、周围神经疾病、中枢神经系统感染性疾病、癫痫、锥体外系疾病、变性疾病、重症肌无力、肌肉疾病、痴呆、头痛及失眠、精神异常等各种专科疾病。科室长期坚持以脑血管疾病、神经系统变性疾病为特色服务及研究方向，从基因、分子、细胞、动物模型到临床对其发病机制及其防治进行深入研究，且可开展卒中筛查、急性脑梗塞超早期溶栓、脑血管疾病介入诊治，具有对急性脑血管病危重症、呼吸肌麻痹、多器官功能衰竭及难治性癫痫等疑难重症的救治能力。

据悉，遵医五院神经内科先后获国家级课题两项，省市级课题十余项。在国家级核心期刊及SCI刊物发表学术论文100余篇。获省部级一等奖1项、二等奖1项，三等奖2项。目前共培养硕士、研究生20余人。

“科室通过医、教、研、联等4方面同步发展，对临床常见病、疑难病以及危重症病人的救治水平，目前在珠海西部处于领先地位。”罗红波表示，科室将继续努力，通过学科建设，打造一支临床水平高、教学能力强、科研底子厚的技术团队，使神经内科成为在省内区域专科特色显现、社会效益明显、有一定影响力的专科中心。

从己做起预防脑卒中

脑卒中是一种急性脑血管疾病，是我国成人致死、致残的首位病因。

“最年轻的一位女性患者27岁，早上突发头晕、右侧上下肢乏力、言语不清入院。急诊手术开通血管后顺利康复，至术后两周基本恢复，目前已重返家庭和工作。患者同事都不相信她曾经得过病。”李岚彬介绍，近年来，脑卒中发病年龄有逐渐年轻化的趋势，30-45岁的人群增多。

李岚彬介绍，脑卒中的症状主要包括：突然出现的口眼歪斜、言语不利、 一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。李岚彬表示，实际上，脑卒中不仅仅是救治的问题，更重要在于预防，脑卒中是一种可防可控的疾病，通过健康的生活方式、合理的膳食结构、适度的运动锻炼、戒烟限酒等，积极控制可控危险因素，如控制血压、血糖、血脂及体重等，避免脑卒中发生或防止再复发。

“期待全社会提高脑卒中发生高危因素的知晓率、治疗率和控制率，从根本上降低脑卒中的发生率，从自己做起，主动预防脑卒中。”李岚彬表示。