阿尔茨海默症AD是导致老年人丧失日常生活能力的最常见的疾病之一，据统计，我国60岁以上人群中约有1500万AD患者、3800万轻度认知损害患者，且随着人口老龄化，我国已成为全球AD患者增速最快的国家之一。3月4日，珠海市人民医院神经内科在澳珠地区率先开出阿尔茨海默病(AD)分子靶向诊断新药“氟[18F]贝他苯注射液（Florbetaben [18F]Injection）”，推动阿尔茨海默病的诊断正式迈入了无创分子靶向“金标准”诊断时代。

72岁的明姨（化名）在1年前出现记忆力下降，容易忘记近期发生的事。家人陪同她来到珠海市人民医院神经内科门诊进行检查和治疗。医生建议明姨使用珠海市人民医院最新引进的Aβ-PET/CT分子影像诊断技术，诊断其为阿尔茨海默病，明姨也成为澳珠地区首位使用氟[18F]贝他苯注射液的患者。

珠海市人民医院神经内科负责人刘礼斌介绍，阿尔茨海默病（AD）的发病原因主要是脑内有β淀粉样蛋白（Aβ）异常沉积。“该病起病隐匿，早期诊断困难。在AD临床症状出现前15～20年，脑内就会有Aβ斑块的出现，逐渐积累的Aβ斑块，就像脑里面有一块橡皮擦，这个橡皮擦会慢慢地把大脑的记忆给擦掉，从而出现记忆力下降、智能受损。”

刘礼斌表示，以往AD的诊断一直缺乏直接检测Aβ斑块的手段，导致难以明确诊断。如今这项新的无创Aβ-PET/CT显像技术可以很直观地反映脑内Aβ斑块沉积的情况，能在发病前15年进行超早期诊断。“这次最新引进的氟[18F]贝他苯-PET/CT显像技术是目前临床诊断AD活体检验的‘金标准’，能为该疾病的早期干预和延缓进展提供依据。”

据了解，珠海市人民医院率先引进数字化认知康复系统，并拥有全球首个病因突破性靶向治疗药物——仑卡奈单抗注射液及氟[18F]贝他苯-PET/CT显像技术，形成“精准诊断+靶向干预”的完整诊疗体系。“我们医院是国内首家配备全身动态PET/CT（uEXPLORER）的地市级医院，最新启用的氟[18F]贝他苯注射液也是国内第一个获批上市的开创性诊断示踪剂，”该院核医学科主任许杰华介绍。接下来，珠海市人民医院将针对阿尔茨海默病患者和疑似AD的患者，持续推进该病的早筛早治工作，延缓疾病进程，提升患者生活质量。

五类人群可尝试氟[18F]贝他苯-PET/CT显像

氟[18F]贝他苯-PET/CT显像的适用范围和建议主要如下：

• 疑似AD，出现认知障碍/痴呆典型或不典型症状者，不限年龄；
• 由专科医师评估可接受Aβ单抗治疗，和监测Aβ单抗疗效效果者；
• 脑脊液（CSF）生物标志物状态可疑，待明确的患者；
• 不愿意行腰椎穿刺术脑脊液检测AD生物标志物的患者；
• 存在高AD风险（年龄、基因、家族史）的主观认知障碍患者。