你知道吗？

作为身体的“顶梁柱”

脊柱真的承受太多了

人坐下时

脊柱椎体所承受的压力

是站立时的 2倍

躺下时的 4倍

如果坐姿不良

腰骶部脊柱椎体承受的压力

是躺下时的 8倍

长期的姿势不良

会加重脊柱的负担

久而久之就慢慢变形

驼背、或侧弯

值得提醒的是，据央视网消息

脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视后

危害我国儿童及青少年健康的第三大“杀手”

我国中小学生脊柱侧弯人数超过500万

脊柱侧弯有哪些类型？

怀疑脊柱变弯，如何在家自测？

脊柱侧弯了，可以做哪些运动？

如何远离脊柱侧弯，让孩子“挺直腰板”？

……

在第九期“健康教育 你我同行”系列健康知识讲座上，国家岐黄学者、广东省中医院骨伤科专科医院院长林定坤，以及南方医科大学南方医院脊柱骨科主任医师蒋晖围绕“让脊柱少走“弯”路”主题，一一解答了以上问题。本场直播由华南理工大学新闻与传播学院陈娟教授主持。

该系列讲座由广东省卫生健康委员会、广东省教育厅、健康广东行动推进委员会办公室指导，人之初杂志社、广东卫生在线、广东省公众健康风险监测与信息传播中心联合主办。

90分钟的直播里，专家接地气的讲解、全程干货输出让医学知识通俗易懂，吸引了4万人次观看，超37万人次点赞，过万条评论刷屏直播间。

专家都分享了哪些干货？

跟着广卫君做笔记

01

经常肩颈腰背痛？

可能是脊柱出了问题

作为人的“第二生命线”，脊柱内连五脏六腑，外接四肢百骸，起着支撑身体、保护脊髓和脊神经根的重要作用，其还为内脏器官提供附着点，以及保证身体的稳定性和灵活性。

林定坤介绍，脊柱不仅仅是骨骼，还包含连接的椎间盘、韧带，及椎管内外的脊髓神经，同时，脊椎周边有丰富的肌肉，都是脊柱维持正常功能的重要组织。一旦脊柱不健康，全身各系统就会出现问题，“当青少年发生脊柱侧弯，身体重心长期受影响，韧带、肌肉更容易劳损，从而引发肩颈腰背痛。”

如不及时干预，脊柱侧弯会随着年龄增长而逐渐加重。蒋晖介绍，除了影响身体平衡，严重者可能导致心肺功能障碍、神经功能障碍，还会造成青少年的心理问题。

那么，好好的脊柱怎么就弯了呢？林定坤介绍，脊柱侧弯可分为先天性侧弯、特发性侧弯和姿势性侧弯，后面两种类型更为常见：

• 特发性侧弯，指发病原因不明的脊柱侧弯，好发于小学五六年级的学生，且女孩发病率高于男性。

姿势性侧弯，指长期不良的坐姿、站姿造成的脊柱侧弯，可以通过调整姿态达到预防和改善的效果。

02

担心孩子脊柱侧弯？

一个动作就能在家自查

如何尽早发现孩子是否发生脊柱侧弯？蒋晖表示，家长们可以在家里自查孩子的身体状况：

观察双肩是否等高

观察肩胛骨是否等高

观察腰部两侧是否有褶皱

让孩子脚跟并拢，双腿伸直，向前弯腰90度，观察腰背部是否不对称隆起

如果发现孩子肩膀两侧高度不一致，腰部两侧有褶皱，后背一侧有隆起现象，建议家长尽快带孩子前往正规的医疗机构作进一步检查。

拍摄全脊柱正侧位X光后，孩子被确诊为脊柱侧弯该如何治疗？蒋晖介绍，治疗手段根据脊柱侧弯的严重程度而定：

侧弯10°~20°，通过体操、姿势训练进行矫正，每半年拍一次片子，如果每半年进展5°或已超过20°则需要进一步干预；

侧弯20°~40°，采用支具矫正；

侧弯40°以上，需要进行手术干预。

03

这些脊柱侧弯认知误区

家长与孩子要了解

❌ 误区一：孩子在生长发育期出现一点脊柱侧弯，长大就会好了

孩子发育最快的时候，其实是脊柱侧弯度数增长最快的时候。尤其是特发性侧弯主要出现在生长发育期，其进展速度比其他时期更快，加之其属于结构性侧弯，较难恢复，一旦发现，需积极干预治疗。等到出现重度畸形时，手术治疗也有着更大风险。

❌ 误区二：脊柱侧弯也没什么，大不了做手术

手术治疗虽然能控制进展、矫正畸形，但也存在一定问题：一是难以微创，手术会对孩子造成较大的创伤；二是由于需要内固定打钉子，上钉子的脊柱要融合，孩子术后脊柱的活动度会受影响，比如跳舞下腰会受限。因此，家长和孩子们一定不要拖到手术治疗，早发现、早干预！

04

现场“翻牌”

看看哪些问题你最关心

直播间气氛热烈

接地气、实用性强的科普

引起不少粉丝共鸣

纷纷刷屏提问

专家们选取其中部分热点问题

作了详细解答

跟着广卫君一起看看

 1 哪些运动对脊柱友好？

林定坤：第一类是增强肌肉的运动，强壮肌肉可以维护脊柱稳定，尤其是脊柱肌肉、腹肌、腰肌等核心肌群。第二类是左右均衡的运动，比如打拳、武术等两臂均衡运动对脊柱发育特别友好；第三类是减少脊柱过度受力的运动，比如游泳，既左右均衡，又不对脊柱造成压力。

值得提醒的是，发育性椎管狭窄的青少年，过度下腰可能会导致脊髓伤害。因此，大家在练习舞蹈、瑜伽中的腰部动作时，要依据自身情况量力而行。

 2 如何预防孩子脊柱侧弯？

蒋晖：一是家长言传身教，自身做到“站如钟，坐如松”，保持正确的体态，为孩子起示范与监督作用；二是为孩子提供预防脊柱侧弯的条件，如准备可调节高度的桌椅、护腰垫等；三是多锻炼核心肌群的肌肉力量。

 3 孩子背书包，怎么减少对脊柱的伤害？

林定坤：孩子平时背书包要注意两点，一是书包最重不要超过体重的10%，如果书包超过体重的10%~20%，脊柱就会变弯；二是将最重的东西放在书包内最贴近腰部的地方。

 4 睡觉姿势会影响脊柱健康吗？

蒋晖：关于睡觉，一是床要选对，选择软硬适中、能够均匀地支撑脊柱的床，床太软反而容易导致脊柱疲劳，加重脊柱的负担；二是姿势要对，尽量避免趴着睡，尤其是在校园里孩子经常趴在课桌上睡，这对脊柱健康是很不利的。

林定坤：对于脊柱健康来说，平睡比侧睡好。如果大家容易辗转反侧，不自觉地从平睡变为侧睡，建议大家使用蝶形枕头，它可以兼容不同的睡姿，给予颈椎合适的承托高度。

一起关爱身体“顶梁柱”

早自查，早发现，早干预

别让孩子的脊柱走“弯”路