高龄、多种基础疾病、肾盂癌，将80岁的老人推向险境。近日，广医一院横琴医院泌尿外科等多学科团队，实施腹腔镜镜下肾盂癌根治术，展现了精湛医疗水平与团队协作精神，帮助老人术后迅速康复。

半年前，80岁的林奶奶（化名）无明显诱因出现尿频尿急症状，本以为是年龄增长带来的变化，没有在意。一个月前，她小便时出现“洗肉水样”的血尿，在当地医院检查，发现“左侧肾盂占位性病变”，考虑肾盂恶性肿，这是一种恶性度高、易转移的肿瘤。

更为棘手的是，林奶奶年龄较大且患有糖尿病，给治疗带来颇多难度。辗转多家医院后，来到广医一院横琴医院寻求帮助。

考虑到林奶奶年龄大、合并多种基础疾病，麻醉药物代谢能力弱、伤口愈合时间长、抵抗力弱感染风险高，手术的耐受性差。治疗办法需在根治肿瘤与保障生存质量间谨慎权衡。

“我们要做到根治病灶的同时，提高她今后生活质量。”泌尿外科戚德峰教授组织麻醉科、普外科、心血管内科、内分泌科、重症医学科等科室进行多学科讨论，最终决定为林奶奶实施腹腔镜下肾盂癌根治术，采用“无管”麻醉技术，避免气管插管带来的损伤，并预判可能出现的危机及应对措施，努力将手术风险降至最低。

此例手术病灶处解剖结构复杂，肾动脉有三级分支，稍有不慎则可能引发大出血。术中，戚德峰坚持安全、无瘤原则，凭借娴熟的技术，在腹腔镜下精准分离肾蒂，处理肾动脉主干及变异的肾动脉、肾静脉，顺利完成手术。病理结果显示为肾盂浸润性高级别尿路上皮癌。

术后，林奶奶迅速康复出院。林奶奶家人非常感激7地说：“老人恢复真快呀！我们悬着的心终于放下了。”

目前，单炽昌教授（每周一全天出诊）、戚德峰教授（每周三下午出诊）、袁坚教授（每周四全天出诊）、李逊教授（每周五上午出诊）、钟东亮主任（每周六全天出诊）、雷鸣主任（每周日全天出诊）等多位泌尿外科知名专家，在广医一院横琴医院常态化出诊，开展经尿道前列腺电切术、腹腔镜肾囊肿去顶术、输尿管软镜碎石术、膀胱肿瘤电切术、经皮肾镜碎石取石术、前列腺癌根治等技术，帮助众多病患治愈疾病、重获新生。

【广医一院横琴医院泌尿外科专家团队介绍】

李逊

国际知名微创泌尿外科专家

享受国务院政府特殊津贴

医学博士，二级主任医师，二级教授；

卫生部有突出贡献中青年专家

广东省有突出贡献专家

国内最早开展微创外科技术的专家，临床工作30余年，经验丰富。建立了一套较完善的尿结石现代治疗方法；完成经皮肾镜、输尿管镜取石手术3万多例，是世界上完成该项手术最多的医生。首创的“中国式微创经皮肾镜取石术”（Chinese MPCNL） 达到国际先进、国内领先水平。

主持和参与多项科技课题，合作完成科研课题《肾结石及其慢性肾功能不全外科治疗新技术的建立与应用》获2010年国家科技进步二等奖；作为主要完成人参与《输尿管镜取石术临床应用研究》获1997年国家科学技术进步三等奖；多项成果获国家、省部级科技奖励。相继设计和发明“李逊微创肾镜”、“多腔输尿管支架管”、“具有药物控释装置的输尿管支架管”、“一种多节折叠输尿管封堵器”获国家专利。为微创外科技术发展和推广应用做出了重大贡献。

横琴院区出诊时间：每周五上午

曾国华

主任医师

二级教授、博士研究生导师

广州医科大学附属第一医院副院长

泌尿外科学科带头人

享受国务院政府特殊津贴专家

泌尿微创手术机器人与智能装备广东省工程研究中心主任

国际尿石症联盟（International Alliance of Urolithiasis, IAU）主席兼秘书长

中华医学会泌尿外科分会常委兼结石学组副组长

中国医师协会泌尿外科分会副会长

广东省医师协会泌尿外科学分会主任委员

获2020年广东省科技进步一等奖（排名第一）；2022年度教育部科技进步二等奖（排名第一）；先后获泌尿外科最高荣誉称号“吴阶平泌尿外科医学奖”，广东省医学领军人才，广东特支计划（卫生健康领域项目）领军人才等荣誉称号。

戚德峰

广医一院横琴医院执行院长

泌尿外科主任医师、教授

硕士研究生导师、博士研究生导师

擅长微创外科治疗泌尿系疾病，如经皮肾穿刺治疗复杂性肾结石、脓肾肾结石、慢性肾功能不全肾结石，经尿道前列腺手术，腹腔镜肾囊肿去顶术、脓肾切除术、肾孟输尿管狭窄离断成型术、腔静脉后输尿管离断吻合术脐尿管囊肿切除术、肾上腺肿瘤和肾上腺切除术、肾癌根治、肾孟癌根治、输尿管癌根治、膀胱癌根治和前列腺癌根治等。

横琴院区出诊时间：每周三下午

大坦沙院区出诊时间：每周一下午

单炽昌

泌尿外科主任医师

从事泌尿外科临床工作47年，积累了大量的临床经验，对泌尿系统常见病及多发病有丰富的诊断和治疗经验，对泌尿外科手术的危险性及并发症有一定的预见和处理经验，对少见病及疑难病例能作出正确的诊断及制定出合理治疗方案，技术特长是应用“微创外科技术”治疗泌尿系统疾病并进行“腹腔镜技术”在泌尿外科应用的临床研究。

横琴院区出诊时间：每周一全天

袁坚

泌尿外科主任医师

硕士研究生导师

在临床工作四十年，荣获国家。省市等多次科研成果嘉奖，各种泌尿腔内手术壹万多台，曾到国内外四十多家医院手术会诊，对泌尿外科的常见疾病有丰富的诊治经验，对泌尿系结石的治疗可达国内一流水平，对泌尿系肿瘤以及小儿各种泌尿系疾病治疗均有很好的疗效。

横琴院区出诊时间：每周四全天

雷鸣

广州医科大学附属第一医院

泌尿医学中心

前列腺与尿控亚专科主任

主任医师、医学博士

博士后合作导师、研究生导师

中华医学会泌尿外科分会激光学组委员

国际尿石症联盟（IAU）委员

广东省医学会激光医学分会常务委员

广东省泌尿生殖协会男性病学分会主任委员

广东省泌尿生殖协会激光分会副主任委员

获得广东省泌尿外科实力中青年医师、广东省援疆干部先进个人、南粤好医生、羊城好医生等荣誉称号。北京大学泌尿外科将才工程学员。主持国自然及省级课题4项、参与各级课题10余项。发表论文40余篇、获专利9项、参编著作2部。

横琴院区出诊时间：每周日全天

大坦沙院区出诊时间：每周三上午

沿江院区出诊时间：每周一下午

钟东亮

广州医科大学附属第一医院

泌尿医学中心

主任医师、医学博士

擅长运用各种微创技术治疗复杂、复发、多肾冒结石，输尿管结石，前列腺增生，膀胱结石，膀胱肿瘤，输尿管狭窄，尿道狭窄，尿道下裂，尿路畸形，以及尿频尿急排尿困难等泌尿外科疾病的诊断和治疗。

横琴院区出诊时间：每周六全天

大坦沙院区出诊时间：每周二下午

沿江院区出诊时间：每周一上午、周四下午