暑期外出旅行频繁，长时间乘坐交通工具、久坐不动成为常态，然而，在轻松出游的背后，却潜藏着一种不容忽视的健康风险——下肢深静脉血栓。中山大学附属第五医院介入医学中心主任、血管介入科主任庞鹏飞提醒，旅途中若出现腿部肿胀、疼痛、沉重感等异常，务必提高警惕，及时就医排查，以免耽误病情，引发更为严重的并发症。

腿突然肿了痛了？当心血栓找上门

“下肢深静脉血栓，其实就是血液在腿部深静脉中凝结成块，把血管堵住了。”庞鹏飞解释，血栓的形成往往具备三个条件：血流缓慢、血管壁受损以及血液处于高凝状态。久坐久站，正是最常见导致血流变慢的情形。因此，下肢深静脉血栓并不是只有在旅游途中才会得，日常生活中办公久坐、缺乏运动都会增加血栓发生的风险。

庞鹏飞提醒，久坐之后，如果走路时小腿发酸沉重，局部皮肤温度升高、变红、变硬，或是一侧腿部突然肿胀变粗，或腿部肌肉变硬，这些不适可能正是血栓形成的征兆。“尤其是老年人、有静脉曲张或血栓病史的人群、孕产妇、肥胖者，以及长期吸烟的人，更容易中招。”

此外，深静脉血栓的危险不仅仅在于局部堵塞，一旦血栓脱落，随血液流动进入肺动脉，就可能造成肺动脉栓塞，进而引发呼吸困难、胸痛，严重时甚至猝死。庞鹏飞强调，一旦确诊为下肢静脉血栓后，应应尽快就医检查，明确血栓情况，争取在最短时间内采取干预措施，防止病情恶化。

血栓治疗有“组合拳”，越早干预越好

针对深静脉血栓的治疗，庞鹏飞表示，医院会根据血栓的范围、位置、形成时间以及患者整体身体状况，制定个体化治疗方案。但要注意的是，确诊后患者应尽量避免随意走动或按摩患肢，以免血栓脱落进入肺部，带来更严重的并发症。

“传统上会采用抗凝治疗，这是最基础的处理方式。”庞鹏飞介绍，例如低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物，能够防止血栓进一步扩大，同时抑制新血栓的形成。部分患者还会配合使用改善静脉功能的药物，帮助减轻肿胀和不适。

若病程在两周以内，属于“新鲜血栓”，则可能建议进行介入治疗。通过导管进入血管，可以直接抽出血栓或注入溶栓药物将其溶解。“我们有时候会在下腔静脉里植入一个滤网，就像在血液通道上设一道安全屏障，防止大块血栓进入肺动脉主干，引发致命后果。”相比单纯的抗凝治疗，介入手术在部分患者中可更快恢复血流通畅，缓解症状，缩短康复时间。

此外，康复阶段的治疗也不可忽视。医生通常建议患者穿戴医用弹力袜，通过梯度压力促进血液回流，减轻患肢肿胀。“恢复期还要适当活动，增强下肢肌肉泵功能，有助于防止血栓复发。”

旅途中如何护腿？这份防栓指南请收好

“血栓并非无法预防，关键在于日常生活方式。”庞鹏飞强调，在暑期出行期间，长时间乘坐交通工具的人，应每隔一小时起身活动几分钟，避免持续压迫下肢静脉。如果不方便站起，也可以在座位上做踝泵运动和膝关节屈伸运动。

踝泵运动操作简单，只需坐在座位上将脚尖向上勾起，再绷直下压，重复进行10至15次；或脚尖绕环画圈，每组动作做3至4组，有助于推动小腿肌肉收缩，促进血液流动。同样地，膝关节屈伸也有助于下肢血液回流，减少血液滞留。坐在椅子上或床边，背部挺直，双脚平放在地，缓慢弯曲膝关节让大腿靠近腹部，停顿2-3秒后伸直，每组10-15次，每天3-4组。

日常生活中，也应注意多饮水、避免饮酒、饮食清淡，减少高脂高糖摄入，保持血脂平衡。老年人和高风险人群在长时间乘车、乘机前，可在医生指导下考虑穿弹力袜或口服抗凝药物。“另外，深呼吸和轻咳其实也有用，这能帮助胸腔产生压力变化，促进血液回流到心脏。”庞鹏飞补充。

庞鹏飞表示，公众也不必对下肢血栓过度恐慌。“只要提前了解风险，掌握预防要点，规范出行、科学生活，是完全可以有效避免的。”