近日，市医保局发布《珠海市长期护理保险试行办法（征求意见稿）》，拟提出建立长期护理保险制度，切实减轻长期重度失能人员家庭照护负担。目前《意见稿》向社会公开征求意见，意见反馈截止时间为8月11日。（《珠海特区报》8月5日02版）

当前，我国老龄化趋势日益加剧，失能老人的数量也在迅速攀升。珠海积极探索长期护理保险制度，精准直击“一人失能、全家失衡”这一社会痛点。通过构建“筹资多元、保障基本、责任共担”的制度框架，明确将长期重度失能人员纳入保障范畴，为他们提供基本生活照料和医疗护理服务，从而有效减轻家庭照护负担。这一制度设计，既彰显“以人为本”的核心理念，又遵循“独立运行、制度统一”的原则，确保制度可持续性。

资金筹集是长护险可持续发展的基石。该方案突破了单一依赖医保基金的局限，构建“单位缴费+个人缴费+财政补助+社会捐助”多元筹资机制。这种“政府主导、社会参与、个人尽责”的筹资模式，不仅降低了制度运行的风险，还通过财政补助体现了社会公平，为长护险的长期稳定运行提供坚实保障。

在服务模式上，该方案坚持“机构为支撑、居家为基础”的导向，将待遇向居家服务倾斜。根据方案，居家护理基金的支付比例高达70%-80%，每月最高支付限额为1400元-1600元；而机构护理的支付比例则为60%-70%，限额为1600元-2000元。这一设计紧密契合了我国“9073”的养老格局（即90%的老人选择居家养老、7%选择社区养老、3%选择机构养老），通过经济激励引导失能老人选择居家护理，既降低了制度成本，又激活了社区和家庭的养老资源。同时，方案明确“定点协议管理”以强化服务规范，确保服务质量，有效避免了“重资金、轻服务”的弊端。

长护险的顺利落地，离不开与其他涉老政策的协同配合。该方案明确指出，做好长护险与经济困难的高龄、失能老年人补贴及重度残疾人护理补贴、残疾人托养补贴、高龄重度失能长者长期照护服务补贴等政策有效衔接。领取工伤保险生活护理费的参保人员，不重复享受长护险待遇，从而避免制度碎片化和福利叠加问题。

珠海的长护险探索，不仅是地方政策的创新之举，更是国家战略的具体落地。党的二十大明确提出“建立长期护理保险制度”，珠海的方案通过“分步实施”的策略，先从职工医保人群起步，再逐步覆盖居民医保参保人员，体现了稳妥推进的智慧。可以预见，随着试点的不断深化，长护险将逐步从“保基本”迈向“保全面”，为更多失能人群提供多层次、专业化、可持续的照护服务。