每逢月经期，不少女性不仅要忍受腹痛、疲乏，还常被突如其来的头痛困扰——从一侧太阳穴开始的跳痛，伴随恶心、畏光、怕声，甚至让人难以正常工作和休息。中山大学附属第五医院神经内科副主任朱玲娟提醒，这并非普通头痛，而是一种常见的神经系统疾病——月经性偏头痛。

朱玲娟介绍，月经性偏头痛是偏头痛的一种特殊类型，与女性体内激素水平变化密切相关。通常在月经来潮前两天至月经期后三天发作，疼痛多为单侧搏动性，程度中到重度，可持续数小时至数天。“简单来说，这是因为体内雌激素水平在月经前突然下降，触发大脑血管和神经的过度兴奋，从而引起偏头痛。”她补充，前列腺素分泌增多及大脑对外界刺激的高敏感性，也是重要诱因。

这种头痛往往表现为一侧“跳痛”，部分患者还会出现双侧疼痛、胀痛，并伴恶心、呕吐及对光、声音的敏感。与普通头痛不同，月经性偏头痛常更剧烈、更持久，对常规止痛药反应也较差。

“情绪波动、睡眠不足、受凉、强光照射以及浓茶、咖啡、巧克力、奶酪等食物，都是常见诱因。”朱玲娟提醒，女性在经期前后应保持规律作息，避免熬夜和情绪紧张，减少刺激性饮食，可有效降低发作频率。她指出，家族有偏头痛史、青春期或围绝经期女性，以及产后或服用激素药物者，更容易出现此类头痛。

当头痛发作时，可在症状初期服用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药；若症状频繁或影响生活，应及时就医。朱玲娟表示：“对于普通止痛药效果不佳的患者，医生可根据情况开具曲坦类或CGRP受体拮抗剂等处方药，但这些药物需在医生指导下使用。”

她特别提醒，长期自行服用止痛药可能导致“药物过度使用性头痛”，即越吃越痛。“如果头痛频率明显增加，或止痛药效果越来越差，一定要到神经内科就诊。”

朱玲娟建议，女性可记录“头痛日记”，了解头痛与月经周期的关系，便于医生制定个体化治疗方案。规律作息、适度运动、管理压力，都是缓解和预防月经性偏头痛的重要方法。

“月经性偏头痛是一种可以被科学管理的疾病。”朱玲娟说，只要女性能够早识别、早干预，就能让经期不再被疼痛支配，重新掌控身体的节奏。