孩子小时候长得高，长大了就一定高吗？孩子现在长得比同龄人矮，以后身高就不高了吗？近日，记者从珠海市中西医结合医院生长发育专科门诊了解到，在该门诊开诊的半年来，接诊了不少身高与年龄不相符合的孩子，医生提醒家长，矮小症、性早熟、生长特别快等多种情况的孩子，需要及时看生长发育专科门诊。

小时候高长大就一定高吗？

孩子小时候长得高，长大了不一定就高。

近日，珠海市中西医结合医院生长发育专科，接诊了一名8岁女孩，身高已经138厘米，在同龄人中算高的，但她的骨龄已经达到12岁。

“我的身高才151，我希望孩子能长到165，比我好看和自信。”8岁女孩的家长说。但是，该院儿科主任李文联介绍，从女孩的骨龄来看，家长的希望值还是“有点高”。

李文联表示，相对生活年龄8岁，138厘米的身高显然孩子属于长得比较高的。

“但是千万不能沾沾自喜，因为骨龄更能反映骨骼发育情况，根据骨龄12岁身高均值在152厘米，138厘米的身高是属于矮小的孩子。而且骨龄提前超过2岁，高度怀疑性早熟，需要进一步检查诊治，不能怠慢，防止骨骺愈合终身高矮小。”

小时候比同龄人矮，不一定长大后就不高。

该门诊接诊的另外一个病例是，一个6岁半男孩身高只有110厘米，家长觉得孩子的个头儿比同龄人矮，也不爱吃饭。

经过检查之后，李文联医生发现孩子的骨龄只有4岁，相对于“4岁”来说，孩子的身高很合适。

家长见状后非常着急，李文联安慰家长：“不要着急，虽然孩子骨龄落后，但是身高和骨龄相一致。需要进一步检查IGF-1、甲功等，明确骨龄落后的原因，明确诊断后根据病因治疗，孩子有望追赶生长。”

她表示，虽然孩子现在长得有点慢，但最终身高通过治疗后能达到比较理想的状况。

“在治疗上，可以针对病因治疗，比如生长激素缺乏的患儿应用生长激素治疗，甲状腺功能减低可以通过甲状腺素片治疗。 ”李文联说，另外，还可采用特色治疗，除了根据病因治疗，可通过中医体质辩证治疗，比如中药内服调理，中医外治法小儿推拿等方式联合治疗。

据李文联主任介绍，以下几种情况需要看生长发育专科门诊：

1. 矮小症孩子；
2. 性早熟孩子（女孩子8岁前出现第二性征，10岁前来初潮；男孩子9岁前出现第二性征）
3. 早产儿，小于胎龄儿，追赶生长不好的孩子；
4. 家族性矮小的孩子；
5. 生长速率慢的孩子；（2岁以下年增长小于7厘米，3-青春期前年增长小于5厘米，青春期年增长小于6厘米）
6. 生长特别快的孩子；
7. 不爱吃饭，经常生病的孩子；胃口特别好，就是不长个子；
8. 有慢性疾病史，如肾病综合征、糖尿病、甲亢、重度地贫、短肠综合征等
9. 体型异常的孩子，如四肢短小，面容特殊等；
10. 伴有智力异常的孩子。

“身高”门诊就诊必备清单：

“身高管理是个系统性工程，就诊前花10分钟做好这5件小事，不仅能帮助医生快速了解生长状况，还能提高沟通效率”，李主任介绍。

1、记录基本信息

掌握孩子的基本信息，是医生判断儿童生长发育的第一步，建议父母们把基本信息写到纸上或手机备忘录，节省就诊时的思考时间。

☆孩子的出生信息记不清？翻一翻孩子的出生证明或儿童保健手册。

2、关注生长速度

生长发育是一个连续的过程，但并非等速进行，具有阶段性。也就是说，每个年龄段孩子的身高增长，都有着相对应的“正常值”。

☆幼儿园、小学、中学每年都会进行健康体检，建议家长带上孩子的体检本（报告），方便医生计算生长速度。

3、询问饮食、睡眠、运动情况

医生会详细询问孩子的上述情况，并指导家长养成合理的生活习惯。

4、5岁以上儿童，请做好被问及性发育的准备。

乳房\睾丸开始发育，标志着青春期的开始，这时候孩子长个的速度会增快，待到女孩出现月经、男孩出现遗精时，身高增长达到高峰，此后身高增长逐渐减慢，直至骨骺闭合、生长停止。如果过早发育可能会导致骨骺过早闭合，从而压缩了长高的时间。