今年6月，32岁的珍珍(化名)欣喜地发现自己怀孕两个多月了，原本是件幸福的事情，然而她却出现了左下肢小腿肌肉胀痛状况，站立时更加严重。不久前，珍珍来到珠海市人民医院产科就诊，就诊时左下肢已经比右下肢增粗了，皮温也增高了，医生立即给她做了双下肢静脉彩超，结果提示：左小腿有多处静脉血栓形成。

32岁孕妇发生致命血栓

血栓如果跑到心脏或者肺里，短时间便会致命。门诊医生立即开通绿色通道，给患者办理住院手续，入院后积极进行抗凝治疗，并完善必要检查，防止随时出现肺及脑等处血栓。但患者突然病情危重，介入医学科、重症医学科等科室的专家和产科重症组团队一起进行了多学科MDT会诊，经仔细评估，确定患者需要尽快处理深静脉血栓，且不适合再继续妊娠下去的方案。

随后，医护人员安排患者转入介入医学科进行肺动脉CT成像（CTA）检查，结果显示她的肺动脉已多处血栓。介入医学科医生紧急为她的下腔静脉放置滤网，并且取出了深静脉的血栓，再进行溶栓治疗，3天后，患者转危为安，转回危重孕产妇救治中心。

重症组团队为患者进行了药物流产术终止妊娠，术后6小时及时恢复抗凝药物的治疗。第二天，患者病情平稳出院，1个月后在介入医学科取出滤网，得以平安。

为什么孕妇更容易发生血栓？

市人民医院妇产科主任医师谭景介绍，下肢深静脉血栓是由于各种原因导致静脉形成了血凝块，血管堵塞，下肢的血液回流受阻，然后出现下肢水肿和疼痛，可引起肺栓塞，危及性命。妊娠期下肢深静脉血栓的发病是非妊娠期发病风险的4-5倍，占所有孕产妇死亡率的9.3%。

由于孕妇血液高凝状态（雌、孕激素水平升高）、静脉淤滞增加、孕妇活动减少、子宫增大对下腔静脉和盆腔静脉的压迫增加、凝血因子水平的变化等因素，导致孕妇更容易发生血栓，剖宫产术时发病率更高。

妊娠期及产褥期深静脉血栓如何预防？

谭景表示，物理方法是预防妊娠期及产褥期深静脉血栓的首选：足背屈、防血栓梯度加压弹力袜、间歇充气加压装置或足底静脉泵。妊娠期及产褥期如果有深静脉血栓形成的高危因素，需要合理应用预防性抗凝药物。目前推荐低分子肝素作为预防妊娠期及产褥期的首选抗凝药物。

她建议，妊娠期及产褥期深静脉血栓一经确诊，应尽快启动多学科会诊MDT，采取以抗凝治疗为主的综合救治措施。对于妊娠期及产褥期深静脉血栓，预防永远大于治疗。各位孕妈妈需要知道发病特点、高危因素。如果不幸发生了，一定要立即到综合医院进行规律治疗，以免出现危急情况危及到宝宝和自身的生命安全。