提起高血压、高血糖、高血脂,大家一定不陌生,需要注意的是,高尿酸血症已成为“三高”之后的“第四高”。
中大五院风湿免疫科钟淑萍副主任医师介绍,高尿酸血症不等于痛风,痛风的发作除了与高尿酸有关之外,还与机体内环境、尿酸波动以及许多诱发因素(如受凉、过劳、关节损伤、酗酒等)有关。
痛风有年轻化趋势
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2023)》规定,无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L,称之为高尿酸血症。相关数据显示,目前中国高尿酸血症总体患病率为13.3%,患病人数约为1.77亿,也就是说,每10个人中至少有1个高尿酸血症患者。
当高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示,18-35岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近60%,呈现出显著年轻化趋势。
钟淑萍表示,青年人群日常摄入太多的肉食、甜食、饮料等容易引起体内嘌呤水平升高,是导致痛风的最大隐患。除了饮食因素外,不规律作息也是一大因素,熬夜、焦虑都容易引起尿酸的排泄问题。
痛风患者常因大脚趾关节剧烈肿痛而就诊,疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,伴有关节及周围软组织红肿、皮温升高,触痛明显,部分严重者可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。除了大脚趾外,足背、脚腕、膝关节等也是痛风容易发生的部位,比较少见于腰部和髋关节等部位。除了引起关节剧痛,高尿酸还会影响心、肾等重要器官。
得了痛风如何科学饮食?
首先,痛风患者应牢记食物中嘌呤含量排序并严格控制:内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。
其次,限制总热量,但切忌体重减得太快,突然减少大幅热量的摄入会使酮血症、酮体和尿酸竞争排出,使尿酸排出减少,导致痛风急性发作;蛋白质的摄入应以植物蛋白为主,有肾脏病变者应采用低蛋白饮食。需要注意的是,痛风患者不宜饮用酸奶,酸奶中乳酸较多,乳酸与尿酸竞争排泄,不利于痛风患者康复。
此外,少食果糖含量高的食物如蜂蜜、果汁、碳酸饮料等;食盐中的钠有促进尿酸沉淀的作用,痛风患者多合并高血压、冠心病及肾病等,应限盐,每天不超过3g;每天喝水2000-3000ml,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,减轻尿酸对肾脏的损害;多选择碱性食物;禁烟禁酒,避免暴饮暴食。
![](https://pub-point.hizh.cn/images/202407/21/669ca003a69f4e5dabc914ce.jpeg)
提起高血压、高血糖、高血脂,大家一定不陌生,需要注意的是,高尿酸血症已成为“三高”之后的“第四高”。
中大五院风湿免疫科钟淑萍副主任医师介绍,高尿酸血症不等于痛风,痛风的发作除了与高尿酸有关之外,还与机体内环境、尿酸波动以及许多诱发因素(如受凉、过劳、关节损伤、酗酒等)有关。
痛风有年轻化趋势
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2023)》规定,无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L,称之为高尿酸血症。相关数据显示,目前中国高尿酸血症总体患病率为13.3%,患病人数约为1.77亿,也就是说,每10个人中至少有1个高尿酸血症患者。
当高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示,18-35岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近60%,呈现出显著年轻化趋势。
钟淑萍表示,青年人群日常摄入太多的肉食、甜食、饮料等容易引起体内嘌呤水平升高,是导致痛风的最大隐患。除了饮食因素外,不规律作息也是一大因素,熬夜、焦虑都容易引起尿酸的排泄问题。
痛风患者常因大脚趾关节剧烈肿痛而就诊,疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,伴有关节及周围软组织红肿、皮温升高,触痛明显,部分严重者可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。除了大脚趾外,足背、脚腕、膝关节等也是痛风容易发生的部位,比较少见于腰部和髋关节等部位。除了引起关节剧痛,高尿酸还会影响心、肾等重要器官。
得了痛风如何科学饮食?
首先,痛风患者应牢记食物中嘌呤含量排序并严格控制:内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。
其次,限制总热量,但切忌体重减得太快,突然减少大幅热量的摄入会使酮血症、酮体和尿酸竞争排出,使尿酸排出减少,导致痛风急性发作;蛋白质的摄入应以植物蛋白为主,有肾脏病变者应采用低蛋白饮食。需要注意的是,痛风患者不宜饮用酸奶,酸奶中乳酸较多,乳酸与尿酸竞争排泄,不利于痛风患者康复。
此外,少食果糖含量高的食物如蜂蜜、果汁、碳酸饮料等;食盐中的钠有促进尿酸沉淀的作用,痛风患者多合并高血压、冠心病及肾病等,应限盐,每天不超过3g;每天喝水2000-3000ml,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,减轻尿酸对肾脏的损害;多选择碱性食物;禁烟禁酒,避免暴饮暴食。
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-我已经到底线啦-
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