眼外伤是眼球及其附属器受到外来的机械性、物理性或化学性伤害而造成的眼部组织器质性及功能的损害。数据显示，眼外伤已经成为单眼盲和低视力的主要病因。在我国，每年平均发生眼外伤的病例500万-1200万例，致盲率为60%-70%。

日前，37岁的陈先生因空调制冷剂管道爆裂击伤左眼，到中山大学附属第五医院眼科急诊就诊。在就诊的短短几分钟之内，患者左眼突然看不见了，进一步检查发现，他的视力由接诊时的0.5迅速下降到无光感，左眼眼睑周围皮肤淤血加重，眼球明显突出，瞳孔对光反射消失。医生立即组成急救团队，迅速做好急救准备。

该院眼科主任刘洋表示，患者眼球表面被制冷剂化学损伤，导致眼球后进行性出血，眼眶内压力增高，视神经受压，视力突然丧失。庆幸的是，患者就诊及时，出血时间尚短，眼球后积血仍处于液化状态，有机会抽出积血，缓解压迫。若眼球后积血凝固，患者的左眼将因受压，可能会导致不可逆转的视力损害。

随后，眼科医护团队为患者予止血、制动、脱水等治疗，并完成眼眶CT检查，明确眼眶后血肿位置。李斌辉主治医师为患者行左眼眼眶内穿刺抽吸+外眦切开+眶内引流术，抽出眼眶后积血，引流眶周积血。在手术过程中能明显看到患者瞳孔逐渐缩小，对光反射恢复，视力也恢复光感。经过进一步止血、激素冲击、神经营养等针对治疗，患者视力恢复至0.8，现已出院。

刘洋提醒，在发生眼部外伤时，要及时到医院就诊，判断受伤的部位、性质和程度，根据具体受伤情况作出相应的处理，避免病情的加重、延误，甚至失明。

不同眼部外伤的处理方法

1.眼部异物：角膜和结膜因灰尘、沙粒、小昆虫、金属碎块等物质进入眼内，患者可出现明显眼部异物感，伴刺痛、畏光、流泪等。

正确处理：闭上眼睛，避免揉眼，可用眼药水或干净的水冲洗眼睛，异物可随着眼药水或干净水冲洗出眼外。如症状仍不能消除，要立即到医院就诊。

2.眼部化学伤：眼部被酸、碱等化学溶液或气溶胶等灼伤。

正确处理：在受伤现场立即寻找可利用的干净用水，尽可能暴露眼睛（用手指将眼皮撑开，尽可能转动眼球），用大量干净流动的水冲洗眼睛，至少持续冲洗10-15分钟，冲洗后立刻到医院进一步检查处理。

3.眼挫伤：眼球被钝器击打，可累及眼球从前到后各个部位，乃至眼球后部的视神经以及眼眶骨折等。一般伴有视力的异常。

正确处理：当眼部被击打后，要及时去医院治疗。

4.眼球穿通伤或破裂伤：多为锐器刺入或划过眼部，导致眼球表面穿透或眼球破裂，患者往往自觉有一股“热泪”涌出，多伴有视力的下降。

正确处理：在伤眼上加盖清洁敷料后即送医院抢救。严禁用水冲洗伤眼或伤眼局部加压。