为持续增进民生福祉,助力本地医药企业高质量发展,2025年珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”项目新增了“珠海市纳税的医药企业产品专项补偿”。据了解,截至日前,丽珠医药、优时比(珠海)制药等珠海市6家企业的11种药品、器械及特殊检查检验项目被纳入“大爱无疆”项目报销范畴。
在市医保局指导下,“大爱无疆”项目积极探索创新模式,不断优化产品责任,2025年新增珠海市纳税的医药企业产品专项补偿。此项创新补偿是医保政策与医药产业战略融合的重要实践,不仅助推企业研发活力加快创新,还让投保人便捷享受到全球领先创新药品,并且用药成本大幅降低,实现了医有所保、产业创新、民生改善的协同发展机制。
根据该项产品责任规定,在珠海市纳税的医药生产企业研发或生产的创新自费药、特殊医用耗材和特殊检查检验项目,符合相关条件的都可以向“大爱无疆”项目提交有关资料进行申报,经审核同意后其产品可纳入补偿。中国人寿珠海分公司副总经理赖晓波介绍,目前,珠海市6家医药企业生产的11种药品、器械及特殊检查检验项目已被纳入“大爱无疆”项目报销范畴。
纳入“大爱无疆”项目报销范畴分别是丽珠医药生产的丽申宝、乐宝得、丽曲欣、丽得宝;米迪泰克生物制药公司生产的散结片;优时比(珠海)制药公司生产的倍捷乐和希敏佳;康乐保(中国)公司生产的润捷;圣美基因检测公司生产的肺部CT薄层扫描图像AI分析服务和外周血循环染色体异常细胞 (CAC)检测服务;泰诺麦博公司生产的新一代“破伤风针”新替妥。这些药械与服务惠及患不孕不育症、强直性脊柱炎、活动性类风湿关节炎、肝癌、肺结节等疾病的群体,以及用于成人破伤风紧急预防。
截至2025年3月,“大爱无疆”项目针对以上药械或服务累计赔付达819人次,赔付金额累计111.34万元。据了解,在创新自费药方面,丽珠医药的创新促排卵药物“丽申宝”,已赔付424人次,赔付金额102.09万元,让众多不孕不育夫妇减轻了经济负担。
在检查检验项目方面,圣美基因检测公司的肺部CT薄层扫描图像AI分析服务和外周血循环染色体异常细胞(CAC)检测服务也申请纳入了“爱健康”行动合作范围,患有5mm—20mm肺结节的被保险人,可以参与到“肺康卫士”管理服务项目,了解自身肺结节的恶性风险概率,进一步确定肺结节的良恶性。目前,相关服务已使393人次受益,项目累计支付6.06万元。
为持续增进民生福祉,助力本地医药企业高质量发展,2025年珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”项目新增了“珠海市纳税的医药企业产品专项补偿”。据了解,截至日前,丽珠医药、优时比(珠海)制药等珠海市6家企业的11种药品、器械及特殊检查检验项目被纳入“大爱无疆”项目报销范畴。
在市医保局指导下,“大爱无疆”项目积极探索创新模式,不断优化产品责任,2025年新增珠海市纳税的医药企业产品专项补偿。此项创新补偿是医保政策与医药产业战略融合的重要实践,不仅助推企业研发活力加快创新,还让投保人便捷享受到全球领先创新药品,并且用药成本大幅降低,实现了医有所保、产业创新、民生改善的协同发展机制。
根据该项产品责任规定,在珠海市纳税的医药生产企业研发或生产的创新自费药、特殊医用耗材和特殊检查检验项目,符合相关条件的都可以向“大爱无疆”项目提交有关资料进行申报,经审核同意后其产品可纳入补偿。中国人寿珠海分公司副总经理赖晓波介绍,目前,珠海市6家医药企业生产的11种药品、器械及特殊检查检验项目已被纳入“大爱无疆”项目报销范畴。
纳入“大爱无疆”项目报销范畴分别是丽珠医药生产的丽申宝、乐宝得、丽曲欣、丽得宝;米迪泰克生物制药公司生产的散结片;优时比(珠海)制药公司生产的倍捷乐和希敏佳;康乐保(中国)公司生产的润捷;圣美基因检测公司生产的肺部CT薄层扫描图像AI分析服务和外周血循环染色体异常细胞 (CAC)检测服务;泰诺麦博公司生产的新一代“破伤风针”新替妥。这些药械与服务惠及患不孕不育症、强直性脊柱炎、活动性类风湿关节炎、肝癌、肺结节等疾病的群体,以及用于成人破伤风紧急预防。
截至2025年3月,“大爱无疆”项目针对以上药械或服务累计赔付达819人次,赔付金额累计111.34万元。据了解,在创新自费药方面,丽珠医药的创新促排卵药物“丽申宝”,已赔付424人次,赔付金额102.09万元,让众多不孕不育夫妇减轻了经济负担。
在检查检验项目方面,圣美基因检测公司的肺部CT薄层扫描图像AI分析服务和外周血循环染色体异常细胞(CAC)检测服务也申请纳入了“爱健康”行动合作范围,患有5mm—20mm肺结节的被保险人,可以参与到“肺康卫士”管理服务项目,了解自身肺结节的恶性风险概率,进一步确定肺结节的良恶性。目前,相关服务已使393人次受益,项目累计支付6.06万元。

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