医我看|以为是吃错东西,37岁男子突发大量便血!竟是阑尾血管破裂

早上排便时发现一点红色,以为是前一天吃的食物所致;到了中午,大便却都变成鲜血……近日,37岁的刘先生(化名)因突发便血到广东省中医院珠海医院就诊,短短几个小时便发展至失血性休克。医生检查发现,出血点竟藏在阑尾开口内,最终通过紧急手术切除阑尾才成功止血。

“当时除了血水,基本看不清其他东西了。”回忆起当时的情形,刘先生仍觉得意外。此前,他身体一直很好,也从未出现过便血。起初发现少量红色附着物时,他并未在意,直到中午排便时情况突然加重,才赶紧赶往医院。更让人意外的是,整个过程中他几乎没有腹痛等明显不适,甚至一度觉得自己身体状况还不错,实际上却已因大量失血出现休克。

经检查,医生发现出血点位于阑尾开口内,内镜下止血未能成功,随即为其实施急诊手术。术后确诊为阑尾Dieulafoy病,即黏膜下异常增粗的动脉破裂出血。

该院甲状腺、疝、胃肠外科(外一科)主治医师林高介绍,正常情况下,血管越接近黏膜表面,管径越细,而患者的异常血管却始终保持较粗的管径,长期对黏膜形成压力。一旦覆盖血管的黏膜破裂,就可能引发大量出血。

“这种阑尾Dieulafoy病非常罕见,发病前通常没有明显症状。”林高表示,该病多与先天性血管发育异常有关,与日常生活习惯没有直接关系,普通人不必过度担忧。不过,发现大便颜色或性状异常,也不宜一概归因于食物。食用番茄、红心火龙果、动物血等食物后,大便颜色可能发生变化,通常停止食用后1至2天便会恢复。

便血的表现不同,可能提示不同的健康问题。林高介绍,排便后滴血或粪便表面附着鲜血,常见于痔疮、肛裂;鲜血混在大便中,需警惕肠炎、息肉甚至肠道肿瘤;柏油样黑便则可能提示胃、十二指肠等上消化道出血。若出现大量便血,并伴有头晕、冷汗、眼前发黑等症状,应及时就医。

文字:陶斯祎 编辑:庞晓丹 责任编辑:王朝辉
医我看|以为是吃错东西,37岁男子突发大量便血!竟是阑尾血管破裂

早上排便时发现一点红色,以为是前一天吃的食物所致;到了中午,大便却都变成鲜血……近日,37岁的刘先生(化名)因突发便血到广东省中医院珠海医院就诊,短短几个小时便发展至失血性休克。医生检查发现,出血点竟藏在阑尾开口内,最终通过紧急手术切除阑尾才成功止血。

“当时除了血水,基本看不清其他东西了。”回忆起当时的情形,刘先生仍觉得意外。此前,他身体一直很好,也从未出现过便血。起初发现少量红色附着物时,他并未在意,直到中午排便时情况突然加重,才赶紧赶往医院。更让人意外的是,整个过程中他几乎没有腹痛等明显不适,甚至一度觉得自己身体状况还不错,实际上却已因大量失血出现休克。

经检查,医生发现出血点位于阑尾开口内,内镜下止血未能成功,随即为其实施急诊手术。术后确诊为阑尾Dieulafoy病,即黏膜下异常增粗的动脉破裂出血。

该院甲状腺、疝、胃肠外科(外一科)主治医师林高介绍,正常情况下,血管越接近黏膜表面,管径越细,而患者的异常血管却始终保持较粗的管径,长期对黏膜形成压力。一旦覆盖血管的黏膜破裂,就可能引发大量出血。

“这种阑尾Dieulafoy病非常罕见,发病前通常没有明显症状。”林高表示,该病多与先天性血管发育异常有关,与日常生活习惯没有直接关系,普通人不必过度担忧。不过,发现大便颜色或性状异常,也不宜一概归因于食物。食用番茄、红心火龙果、动物血等食物后,大便颜色可能发生变化,通常停止食用后1至2天便会恢复。

便血的表现不同,可能提示不同的健康问题。林高介绍,排便后滴血或粪便表面附着鲜血,常见于痔疮、肛裂;鲜血混在大便中,需警惕肠炎、息肉甚至肠道肿瘤;柏油样黑便则可能提示胃、十二指肠等上消化道出血。若出现大量便血,并伴有头晕、冷汗、眼前发黑等症状,应及时就医。

文字:陶斯祎 编辑:庞晓丹 责任编辑:王朝辉