脊柱侧弯是继肥胖、近视之后，危害我国青少年健康的第三大疾病。脊柱侧弯不仅会造成孩子外观畸形，还影响其活动功能，严重者甚至压迫体内脏器和神经造成损伤，危害终身。

10月18日，中大五院脊柱外科专家提醒，家长如发现孩子有相关脊柱侧弯表现时，切不可大意，要及时到医院检查，做到早发现、早干预。

青少年特发性脊柱侧弯最常见

2年前，12岁的珠海青少年婷婷（化名）长期坐姿不良，直到家长发现她的身体偏斜严重时，才带她到中大五院就诊，检查提示她的脊柱侧弯达46度。

中大五院脊柱外科主任吕海评估病情后，认为患儿脊柱发育尚不成熟，柔韧度尚可，建议暂不手术，可以进行矫正支具治疗，并根据病情变化，及时更换定制支具。经过2年的积极干预，目前，婷婷的脊柱侧弯已经矫正到17度，正在进一步恢复中。

脊柱为什么会出现侧弯？吕海介绍，正常的脊柱在冠状面上呈一条直线，且脊柱的左右两侧是对称的，脊柱侧弯是指从冠状面上看人的脊柱发生了弯曲，呈现C字型或S型，且脊柱弯曲大于10度或躯干侧方偏移大于2厘米。

据悉，脊柱侧弯分为先天发育性和遗传性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、非特发性脊柱侧弯、退行性脊柱侧弯和姿势性侧弯。

其中，青少年特发性脊柱侧弯最常见，发病率大概2-3%，男女比例大概是1:4。常发生于青春期，女生月经初潮和男生变声时是患病高峰期。

吕海提到，很多青少年平时不注意生活体态，长时间歪着身体或者趴着做作业，站姿、坐姿不端正，也容易导致脊柱侧弯。

脊柱侧弯的具体表现为：双肩不等高、驼背、呈S型或C型、头倾向一侧、与髋部不在同一直线上、肩胛突出、女孩乳房大小不一等；一侧的髋部或肩胛部高于另一侧，导致衣服下摆不一致；双膝并拢向前，双臂自然下垂时，一边的上臂高于另一边。

严重的脊柱侧弯可能压迫内脏

很多家长以为脊柱侧弯只是形象问题的“小毛病”，或者总觉得孩子还在发育阶段，长大就好了，忽视了孩子的早期诊断，错过了最佳保守治疗时机。

严重的脊柱侧弯不但外形难看，而且还可能压迫脊髓、神经以及心肺等内脏，甚至缩短寿命。

吕海提醒，侧弯小于等于25度的青少年，可在专业医生的指导下通过正规训练将轻度侧弯恢复到几乎正常状态，如游泳、拉单杠等。侧弯大于25度、小于等于40度的，青春期骨骼未发育成熟时需要佩戴支具治疗，并定期检测侧弯情况，通常三个月复查一次。短期内，侧弯加重较快或侧弯大于40度的，需要手术治疗，达到矫正目的。

“严重的脊柱侧弯需要手术治疗，不但风险和创伤较大，还会影响患者的脊柱功能。而早发现、早诊断、早干预，有可能通过保守治疗方式，有效矫正侧弯畸形，避免手术。”吕海表示。

记者了解到，通常矫正支具的应用范围为25度以上，但对于发育活跃期的孩童，20度以上的侧弯就要及时干预，避免病情快速进展，支具隐藏在衣服下，可不影响患儿的学习、生活、运动以及心理状态。

今年以来，中大五院脊柱外科已为近百名脊柱侧弯患者提供了诊断、测量、矫形支具定制、物理治疗、复诊随访等服务，成功帮助患者佩戴支具治疗，避免了手术创伤，相关工作同时获得了澳门卫生局的认可，已成为澳门脊柱侧弯定点诊疗单位。

如何预防脊柱侧弯？吕海建议，可经常游泳、跑步，做拉伸运动、跳跃类运动、力量类运动等，促进骨骼健康发育，预防脊柱侧弯；保持良好的坐姿、站姿，睡觉时床垫软硬要适中；定期进行脊柱健康检查。